与其寄望于被狗咬伤后再去注射狂犬疫苗,不如在猫犬等宠物身上普种兽用狂犬疫苗。
6岁男童被狗咬13天后去世
此前已注射3针狂犬疫苗
这两天,“6岁男童被狗咬13天后去世”事件引发广泛关注。据报道,9月5日,安徽6岁男孩在家门口的路上被黄色土狗咬伤,之后送去医院打狂犬疫苗。17日,孩子出现发烧等症状,孩子的病情加重,于9月19日零时死亡。20日,经专家会诊,临床诊断为狂犬病。
该事件再度将公众注意力引向对狗患问题的关注。在狗患已成城市治理中的顽疾的背景下,那些理性讨论显然很有必要。
有律师认为,在本案中,如果可以找到咬人狗的原饲主或管理人,那么该小孩家属可向其追责;如果找不到原饲养人或管理人,视现喂养人与流浪狗之间关系而定:如现喂养人已与该流浪狗建立起一种较为稳定的管理关系,则构成该流浪狗的现管理人,需承担管理义务,向被狗咬伤受害人承担侵权责任;如果喂养人只偶尔喂养过该流浪狗,未与之形成稳定的管理关系,则不承担侵权责任,应由当地负有安保义务的其他主体承担侵权责任。
就此事来看,其情节和此前的西安女子被狗咬伤后打4针疫苗28天后狂犬病发作身亡事件如出一辙,也都让人感到有些茫然:当有人被狗咬伤后,为何经过规范的狂犬疫苗注射,最终仍然没有防住狂犬病呢?
为什么打了疫苗还会得狂犬病?
这是很多人的疑惑,为何打了疫苗,不幸还是发生了。有人会猜测这是疫苗质量出问题了,这可能性几乎为零,在具有预防接种资质的正规医疗机构,狂犬疫苗质量都是有保证的,毕竟这事关人命。打了狂犬疫苗后依旧发病的原因有几个:
1、伤口处理不到位。被咬伤后,伤口比较大和深的,要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。因为大和深的伤口,意味着可能感染更多的狂犬病毒,免疫球蛋白可以在抗体产生前中和狂犬病毒,保护人体。只是一个成人的注射量可能需要上千块,不少人会拒绝注射。
若受伤部位靠近中枢神经系统的部位如头、面、颈等,则潜伏期会更短。
有研究表明,头面部暴露后发病风险高达15%-80%。
而男童受伤的部位为右眼,此处神经丰富,离中枢神经系统较近。
这将大大缩短病毒的潜伏期,从而导致病毒在抗体产生前就已感染了神经细胞。
2、咬人的动物体内狂犬病毒数量多,致病能力强。在注射疫苗前,狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延,或者在注射疫苗后,患者还没产生抗体,狂犬病毒也已经开始沿着神经蔓延。
3、个人免疫情况低。对于少数免疫情况低下的人,还是存在无法抵抗狂犬病毒的可能性。
被狗咬伤、抓伤,如何处理?
狂犬病的死亡率100%,一旦发作,无药可治,病人最后会在极大的痛苦中死去。
人被咬伤或抓伤后,只有两种结果:要么生,要么死。
所以受伤后,一定要及时对伤口进行处理,并注射狂犬疫苗,必要的情况下,还要注射免疫球蛋白。
根据我国《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,被猫狗等动物抓伤咬伤的伤口,分为三级:
一级暴露:指完整的皮肤被舔了,没有造成任何伤口,皮肤原本也没有破损。
处理方法:一般清洗就可以了,不用特殊处理。
二级暴露:指有被咬到或者被抓伤,皮肤有破损,但是没有看到明确的出血。
处理方法:冲洗伤口,接种狂犬病疫苗。
三级暴露:只要有出血的,都是三级伤口。人体本身有伤口,伤口又被动物舔到,也属于三级。
对于二级以上的暴露,一定要第一时间对创口进行冲洗,之后再到医院进行处理。
即便伤口很浅、很不起眼,也要立刻冲洗。
如果没有冲洗,后果不是疫苗和免疫球蛋白可以弥补的。
用一定压力的流动清水和肥皂水(肥皂水的浓度尽量要浓),交替冲洗伤口30分钟。
伤口较深时,还必须掰开伤口进行冲洗,即使疼痛也要忍痛冲洗干净。
冲洗完后,再用75%的酒精或碘酒涂擦伤口进行消毒。只要未伤及大血管,尽量不要缝合或包扎。
PS:即使没有肥皂水,也要及时用清水冲洗,也能降低感染的概率。
如果达到了三级暴露,除了处理伤口,一定要尽快接种免疫球蛋白和疫苗,越早越好。
千万不要觉得免疫球蛋白贵就不打!生命重要还是钱重要,你自己掂量下!
预防狂犬病,千万别犯4个错
错误一
只有被狗咬才会得狂犬病
不是只有被狗咬才会得狂犬病,狐狸、獾、狼、蝙蝠等野生食肉动物都是自然界中狂犬病的主要宿主。
另外,大家都喜欢的猫,也可能携带狂犬病病毒。
错误二
只破皮没流血,就不用打疫苗
不少人认为,只是被抓破了点皮,伤口很小,也没有出血,就不需要去医院。
这种侥幸心理万万不能有,只要皮肤有破损,宠物携带的病毒就可能经此进入人体。
所以,即使是轻度的抓伤或破损,也需要去医院接种狂犬病疫苗,越快越好。
若皮肤本身就有伤口、破损,被动物舔了也有感染狂犬病病毒的危险。
所以,最好不要随意让猫狗等动物自己的手、脸。
对于流浪猫狗,最好远离,因为它们身上携带的狂犬病病毒量会更大。
错误三
被健康狗咬伤/抓伤,不用打疫苗
据国内有关调查报道,看上去并无异常的健康犬,约有10%仍然携带病毒。
即使是打过预防针的家犬,也仍有约4%的带毒率。
预防狂犬病,决不可掉以轻心,抱侥幸心理。
因此,即使是被家养的健康犬、猫咬伤,也应认真对待。
错误四
打一次狂犬病疫苗,终身受益
注射一次狂犬病疫苗的有效期只有6个月,如果6个月后又被狗等动物咬伤,还需再次接种。
疫苗不是万能的,当死神来了,谁也挡不住。
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