如果你也是这样,就要及时测一下你的血压了。10月8日是全国高血压日,今年的宣传主题是:知晓您的血压。怎样避免血压“高高在上”?高血压用药有哪些禁忌呢?今天的《新疆名医堂》节目邀请自治区人民医院副院长、新疆高血压诊疗中心主任李南方给大家解疑答惑:
什么是高血压病?
按照世界卫生组织的标准是:凡正常成人收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg为高血压。需要强调的是,诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续三次血压大于或等于140/90mmHg才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。
危害大,容易造成多种合并症
高血压病又称原发性高血压,病因尚不十分清楚,与长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。高血压是危害人类健康最主要、最常见、最多发的一种慢性疾病。表面上看是一种独立的疾病,实际上是心血管疾病的第一危险因素,是引发心、脑血管和肾病变的重要危险因素,控制不当会造成脑中风、心梗和肾衰等多种合并症。
控制难,长期进行管理和监测
总体而言,既需要医院为患者制定个体化用药方案,进行长期管理和监测,也需要患者的积极配合。很多人都是不能早期发现高血压,并进行治疗,也有人血压稍微得到控制就放松警惕,不再坚持测血压、用药,遵医嘱复诊,这都不利于血压的控制。
预防,低盐多动保证睡眠
高盐饮食、精神压力大、体重超标、缺乏运动、睡眠不足等不健康的生活方式都是高血压的危险因素。而这些因素在青年人群中越来越普遍,也导致高血压越来越年轻化。所以,预防高血压,关键就是避免这些涉及生活方式的危险因素。
无症状代表没有高血压?
临床上,只有部分高血压患者有头晕、头痛等高血压的常规症状,有人则会出现失眠、健忘或记忆力减退、耳鸣、情绪易激动等症状,还有大约50%的病人,血压很高,任何不适的症状都没有。唯一能确定是否是高血压的方法,就是科学规范的血压测量,必要时还要进行24小时动态血压监测。
降压药不能随便吃,吃了就断不了?
降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。当然,早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药。除此之外,应该用药治疗。
开始不能用好药?
治疗感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药,哪个好,就选哪个,而且开始就用好药。
血压高吃药,血压正常就停药?
用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高;高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
血压越低越好?
收缩压最好维持在110-140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。同样的道理,舒张压最好维持在70-90mmHg之间。
发现血压升高,要快速降到正常?
血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压,目前认为是不合适的。除降压过快外,还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。
降压药隔几年就要更换?
如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。
保健品也能降血压?
近些年降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。
转自先锋961