家庭氧疗，制氧机如何选择？

近年，受空气污染、吸烟危害、重大疾病以及人口老龄化等诸多因素影响，呼吸系统疾病发病率呈现上升趋势。据《柳叶刀》杂志数据，我国呼吸系统疾病死亡率占总死亡率的20%。

为帮助患者合理选购及正确使用制氧机，10月12日上午，制氧机家庭使用指导手册暨吸入剂氟利昂抛射剂淘汰宣传片发布会在北京长富宫饭厅举行。会上，由南方周末联手广州呼吸健康研究院、上海市医疗器械检测所等专业机构编写的《制氧机家庭使用指导手册》正式发布。

广州医学院第一附属医院、广州呼吸健康研究院副院长郑劲平表示，呼吸系统疾病常见多发、种类复杂且危害巨大，严重者可出现呼吸衰竭（缺氧）等症状。“氧疗是纠正缺氧的重要措施之一，其中，家庭氧疗有助于减轻慢性心肺疾病等患者症状、提高生活质量、延缓疾病进展。”

《制氧机家庭使用指导手册》显示，部分慢性呼吸功能不全的患者，需要进行长期氧疗，为了节约费用，同时避免院内感染，可以进行家庭氧疗。长期家庭氧能够防止和逆转因缺氧所致的组织损伤和器官功能障碍，同时尽量保持患者的活动能力。

郑劲平进一步提醒，氧疗可能出现呼吸抑制、氧中毒、吸收后肺不张、晶状体后纤维组织形成等并发症，“家庭氧疗应当遵守医生建议的流量和吸入时间（通常为低流量吸氧1-3L/min，长时间吸氧>15h），不得擅自改变”。

▌案例分享：

针对家庭氧疗装置——制氧机的选购和使用，上海市医疗器械检测所高级工程师王伟给出了自己的建议。

▌在选购制氧机时，应重点关注三个要点：

会上，责任企业欧姆龙健康医疗在现场向南山基金会捐赠了约合价值10万元的呼吸疾病辅助治疗设备，以帮助更多深受呼吸道疾病困扰的患者康复治疗，营造良好的呼吸环境。

“一直以来，欧姆龙都在关注呼吸系统疾病领域，从呼吸疾病的预防到治疗，为每一个消费者提供专业解决方案。我们一贯秉承‘企业为社会做贡献’的基本理念，遵循‘回报社会、实践企业社会责任’的企业原则，为更多人享受自由健康呼吸而努力。”欧姆龙健康医疗（中国）总经理宍户康文说。

药用吸入气雾剂，同样是治疗慢性气道性疾病的主要途径。“临床不少老人无法耐受粉剂，只能使用吸入气雾剂。”

氟利昂（CFC）曾是药用吸入气雾剂的重要抛射剂，在哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病的治疗上发挥效用，但众所周知，氟利昂同时也是破坏臭氧层的重要“元凶”。冰箱、空调、纺织等行业的氟利昂已基本淘汰，我国自2016年起便不再申请药用吸入式气雾剂用氟利昂的豁免量。

据广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院副院长黄庆晖介绍，为加快CFCs淘汰和新辅料的替代过程，广州呼吸健康研究院自2016年起开始承担 “加强在普通公众、病人、医师和药剂师中的认知度” 项目，通过印刷配套的吸入气雾剂宣传手册、定期举行学术会议、举办讲座、专家义诊和制作宣传片等多种方式，促进淘汰工作加速进行。

发布会上，中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山指出，吸入疗法具有疗效佳、副作用小的优点，是针对慢阻肺（COPD）、哮喘等呼吸系统疾病的最主要治疗方法，但是，“为了保护地球臭氧层，抛射剂庆当由氟利昂（CFC）改为氢氟完烃（HFA）”。

钟南山同时建议，呼吸系统疾病应当进行长期管理，重视非发作期的治疗，“我国医生和病人治疗慢性气道疾病最大的误区就是只重视急性期治疗，在稳定期不作管理。”