高热惊厥是小儿时期
最常见的惊厥性疾病
初次经历宝宝高热惊厥的父母
很可能会被吓到
然而单纯性高热惊厥其实并不可怕
通常不会引起任何伤害
也不会有什么后遗症
小儿热惊厥,你究竟了解多少?
什么是高热惊厥?
高热惊厥(febrileseizure)是指由发热引起的惊厥(有抽搐或强直的癫痫发作)。孩子出现高热惊厥对任何家长来说都是一件非常吓人的事情。但其实高热惊厥通常不会引起任何伤害,也不会有什么后遗症。高热惊厥通常是指高热超过39.5℃以上发生惊厥,和孩子中枢神经系统发育有关。
高热惊厥高发期——6个月~3岁。婴幼儿大脑皮质功能发育未完全,神经髓稍未完全形成,所以皮质的抑制力功能差,兴奋容易扩散。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥,大多数儿童6岁以后不再发作。
高热惊厥的表现?
高热惊厥的孩子可能表现为以下任何症状:
双侧肌肉突然收缩,可持续数秒或更长;
可能会哭或者呻吟;
站着的孩子可能会摔倒;
呕吐或者咬自己的舌头;
身体可能会出现节律性的收缩,对父母的声音毫无反应;
小便失禁。
高热惊厥的检查,单纯VS复杂?
孩子第一次出现高热惊厥,父母肯定特别惊慌。大多数父母会担心孩子会不会有生命危险,会不会有大脑损伤。然而,单纯的高热惊厥伤害是很小的,尚没有证据证明单纯的高热惊厥会致死、引起脑部损伤、癫痫、智力下降或学习能力下降。
大多数孩子到6岁开始就不会出现高热惊厥了,且大多数孩子一生不会有超过3次高热惊厥。不过发作的次数和发生癫痫(慢性反复的癫痫发作)的风险无关。但有若干因素会使癫痫的风险增加,称为癫痫危险因素,包括:
复杂性热性惊厥;
直系亲属中癫痫病史;
首次高热惊厥前已有神经系统发育延迟或异常体征。
将出现癫痫的孩子有时会在发热时出现第一次癫痫发作。这些发作通常表现为不典型的高热惊厥。
如果孩子有如下情况(可能是复杂性高热惊厥),需要做进一步的检查:
小于9个月或大于5岁;
有脑部、神经或者发育障碍;
只有身体局部出现癫痫发作;
发作时间长于15分钟;
24小时内出现不止一次发作;
检查时有异常发现。
专家介绍
王旭
姓名:王旭
职位:主任医师
简介:在儿科重症抢救及小儿神经内科方面有专长,尤其在中枢神经系统感染性疾病、重症脑炎、癫痫、遗传代谢性疾病、脑脊髓炎等脱髓鞘疾病及急危重症抢救诊治有丰富经验。得到患儿家属及同道的高度认可及好评!现任吉林省抗癫痫协会委员,近年来发表了《新生儿缺氧缺血性脑病血清神经源性烯醇化酶水平的动态变化及临床意义》,《小儿重症病毒性脑炎28例临床分析》《化脓性脑膜炎与病毒性脑炎患儿脑脊液中TNFa测定的临床意义》等多篇专业论文。
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