开启生命之门的“心跳”
——“传帮带”徒弟 况小春学习笔记
2018年初，成都市第六人民医院“传帮带”工作队来到我院，我作为一名“徒弟”有幸和“师傅”孙建鹰老师签订了“师带徒”协议，孙老师是一名重症医学科的专家，从此,在孙老师的指引下，我走上了学习重症医学的道路。
在短短不到一年中，“师傅”教会了我许多知识，如何快速判断危急重症的分级、根据分级如何处理患者、如何使用各种抢救仪器等等，其中最令我难忘的是除颤仪的使用，实战中我真的遇上了，感怀那次经历，感慨开启生命之门的神奇……那是一次通过除颤抢救转危为安的经历，让我记忆犹新。
记得在一个夏日的上午，我上行政班，孙老师带着我们正在查房，突然有人大喊救命，原来心电图室一位患者突发猝死，说是迟，那时快，孙老师指示我们携带除颤仪、抢救药品、氧气袋立即赶到心电图室，投入紧张有序的抢救中。与此同时，护士携带着抢救物品、推着平车一路快跑来到了事发地点，此时，只见一位老年女性患者躺在地上，口唇重度紫绀，查体，呼吸心跳均未闻及，在“师傅”的指导下，我立即进行胸外心脏按压，快速建立静脉通路，静脉推肾上腺素等药，此时，心电监护图显示患者室颤，孙老师镇定地说：“立即施行电除颤”。在平时的培训中，虽然“师傅”也不断的强化训练除颤仪的使用，但我并没有实战过，故而心理有些紧张，但看到“师傅”充满期待和鼓励的目光，我镇定了许多，于是打开了除颤仪，选择能量200焦耳，涂抹导电极，选择除颤部位，充电、放电，在除颤完后，继续给予患者胸外心脏按压，约2min后患者恢复了正常的心跳。
随后患者自主呼吸恢复，面色口唇紫绀明显减轻，随即我们护送至内科抢救室，继续积极治疗，一周后，患者病情好转出院。
这次的抢救，开启生命的通道，使得患者获救，令我感慨颇多，需知，心跳呼吸骤停的患者，大脑对缺氧的时间只能耐受4—6min，而心源性猝死的抢救成效结果主要取决于反应的速度，特别是在2min内抢救时机是抢救成功的关键。我们在第一时间内就能对心搏骤停患者实施心肺复苏，可以延长脑组织功能恢复的时间至20min，此例患者在心电图室猝死，工作人员立即给予了及时的胸外心脏按压，而不是焦急等待我们的到来，也为患者进一步的抢救赢得了时间，这离不开我院重视心肺复苏急救技术的培训，人人培、人人达标。
在“传帮带”的“师傅”到来后，我真正学习并实践到了各项的危急重症抢救技能；体会到了使用各项抢救技能成功抢救患者的喜悦；真正践行了“传帮带”给我们带来的先进急救技术。随着我院急诊的独立开科，在“师傅”的指导下成功抢救了许多患者，那些开启生命之门的“心跳”，让我获得了更多的成就感，也促进了我更加努力向“传帮带”“师傅”学习的决心。
在此，请为我的“师傅”精湛的技术指导，悬壶济世的医者风范点赞！
（责任编辑：李小平）
