近日,淄博市第一医院骨二科成功为颈椎骨折脱位并截瘫患者实施3D打印钛合金颈椎椎间融合器植入手术。
患者赵先生,56岁,博山源泉镇人,因“高处坠落伤,四肢活动障碍1天”,诊断“颈髓损伤并截瘫 ;颈椎骨折脱位并关节突绞索(C5、C6);颈、胸椎骨折并骨挫伤(C5-T5) ;右侧肩胛骨骨折 ;腰椎间盘突出症;脊椎退行性病变闭合性胸部损伤 ;双侧肋骨骨折;双肺挫伤;颅脑外伤;枕骨骨折;枕顶部头皮血肿;头枕部和左肩部皮肤及下唇裂伤;心房颤动 ”入院。查体:颈后部压痛明显,颈椎活动受限。右肩背部局部肿胀、压痛,可扪及骨擦感、左肩皮肤裂伤已清创缝合,躯干部自乳头以远痛、触觉消失。四肢肌张力不高,双前臂、双手尺侧感觉消失,双侧三角肌肌力1级,双侧肱二头肌、肱三头肌、屈、伸腕肌力2级,双手指屈伸肌力0级,双下肢感觉消失、双下肢肌力0级。腹壁反射消失,膝、跟腱反射消失,双侧霍夫曼征阴性,双侧巴氏征阴性。入院后完善必要辅助检查,经骨二科全体医师讨论认为,患者颈髓损伤并截瘫,颈椎骨折脱位并关节突绞索,有手术适应症,无手术绝对禁忌症。医生与患者及家人沟通后,于2018年11月1日为患者实施颈椎前路复位、减压、颈椎间盘髓核摘除、3D 打印钛合金颈椎椎间融合器植入椎间融合、前路钢板内固定手术。手术顺利,现患者顺利康复中。
术前颈椎侧位X线侧位片
3D 打印钛合金颈椎椎间融合器(3D ACT)技术优势及特点为:1.类骨小梁结构优势:800±200μm孔径结构,达80%空隙率,利于骨细胞的迁移和增值、汇集BMP及抗炎因子,诱导骨愈合;2.类松质骨的弹性模量,避免应力遮挡及骨吸收;3.良好的生物相容性和可靠的骨整合;4.微孔表面提供极佳初始稳定性;5.术中不需要再取髂骨块植骨,可广泛应用于颈椎疾病需椎间融合的手术中。
术前颈椎MRI片
术前颈椎三维CT片
术前颈椎三维CT片
淄博市第一医院骨二科临床开展淄博市首例(山东省第二例)3D打印钛合金颈椎椎间融合器植入手术,填补了淄博市在治疗颈椎骨折脱位需椎间融合患者使用3D打印钛合金颈椎椎间融合器的空白,必将受益于广大颈椎疾病患者。
术后颈椎侧位X线侧位片
供稿:淄博市第一医院
编辑:侯庆东
校稿:赵凯