今年以来，邗江区卫生计生委在全市率先加快推进全区社区卫生服务站一体化管理步伐，将原村居举办、村医联办、个体投资等多种形式的社区卫生服务站转型为卫生院（社区卫生服务中心）领办举办的一体化管理社区卫生服务站，让运营管理更规范、指导监督更到位、服务质量更优秀。
推进紧密型一体化管理，促100家社区卫生服务站“转型”
据了解，邗江区100家社区卫生服务站中，村医281人，超过退休年龄的107人，超过区定离岗年龄的49人，人员结构老化。按照每1000人口配备1-1.2名乡村医生的标准，全区乡村医生人员数量严重不足。此外，在卫生服务管理和规范上也存在很多问题，现有运作模式已不能满足基层广大群众对医疗保健的需求。
对此，邗江区委十二届四次全会要求“实现镇村卫生服务紧密型一体化管理全覆盖”，区第十六届人代会第二次会议上，《政府工作报告》提出“全面推进镇村卫生服务紧密型一体化管理”。至此，邗江通过深化一体化管理盘活全区卫生服务站的目标被提上议事日程。
实施“五制、五统一”工作模式，全面盘活卫生服务站
今年5月，邗江区印发了《关于进一步加强全区社区卫生服务站一体化管理的意见》，并出台了一体化管理工作的具体方案，将原村居民举办、村医联办、个体投资等多种形式的社区卫生服务站转型为卫生院领办举办的一体化管理社区卫生服务站，实行了站长负责制、人员派遣制、独立核算制、薪酬考核制、医疗风险联保制和统一行政管理、统一服务规范、统一财务管理、统一药品器械供应、统一收费标准的“五制、五统一”工作模式。
在深化一体化改革过程中，该区花大力气厘清了人员、房屋、资产关系，清退无资质人员，妥善处置原服务站由个人投资的装修、设备设施等资产，对符合条件的在职人员全部缴纳“五险一金”，促进了基层医疗卫生工作者的工作热情。
一体化管理激励工作热情，让基层医疗服务“升级”
住公道谷营村的张奶奶向笔者讲述了家门口卫生服务站的专业水平和方便服务。张奶奶和老伴都是80多岁的老人。今年7月的一天，张奶奶头晕不适打电话给自己的家庭医生，谷营社区卫生服务站的谈医师当天冒着大雨来到张奶奶家里，通过现场诊断，张奶奶血压高达170/110mmHg。张奶奶不信，说平时血压100/70mmHg左右，每天都测，从没高过。原来张奶奶是把舒张压看成收缩压，把心率看成舒张压了。在谈医师的耐心讲解下，张奶奶终于知道了正确的血压度数法、血压计的使用。谈医生还耐心地教她高血压的饮食运动等健康知识，很快在复查时张奶奶的血压已经控制在140/90mmHg以下了。
自实施社区卫生服务站一体化管理以来，社区卫生服务站变为乡镇卫生院领办、举办，乡村医生也从过去的自由职业者转变为劳务派遣合同制身份，极大地激励了乡村医生对自身身份的认同感，工作激情也大为提升。此外，原来在中心卫生院开展的医疗服务项目，如中医适宜技术、心电图、血生化项目等逐步延伸到社区卫生服务站开展，社区卫生服务站服务能力也得到了提升。如今，很多行动不便的老人在签约家庭医生后，都能够享受到更加贴心、更加专业的上门诊疗服务。
供稿：邗江区卫计委
