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专家论述 ▏冬季抗流感 中医药有优势

进入冬季,天气日渐寒冷,流行性感冒不时袭扰我们,表现为发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽头痛、全身酸痛,甚至呕吐腹泻等。

流行性感冒,简称流感中医称为时行感冒是由于季节性流感病毒引起的呼吸道传染病,是外感风邪引起的肺系疾病,一年四季均可发生,尤其以冬春两季为多。一般百姓认为流感属于小毛病,实际上因其具有广泛的传染性、流行性,往往对人们的生命健康构成威胁,甚至造成严重的后果。如1918年在欧美发生的流感,造成数千万人的死亡,以及近年发生的SARS禽流感,人们仍记忆犹新。又如去年遍布全国的冬季流感,从11月开始进入高发期,持续了三个月,造成不小的损失。

远离流感重在预防,除了增强体质,适量运动,合理饮食,养成良好卫生习惯,以及西医吃药打针输液的手段之外,中医其实对流感的防治更有高招。


国家卫健委在10月23日发出《关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知(国卫疾控函【2018】254号)》,重申了2018年版《流行性感冒防控方案》依然有效,推荐的药物依然给力。《防控方案》介于2017年流感疫情明显高发,局部地区出现暴发流行,对今冬明春流感防控工作作了安排,在中医治疗方面提出“轻症、重症、恢复期辨治方案”,推荐了具体中成药和中药饮片。


如轻症辨治方案—风热犯卫证,表现发热初期,发热或未发热、咽红不适、轻咳少痰、无汗,舌质红、苔薄或薄腻,脉浮数,以银翘散合桑菊饮加减,疏风解表,清热解毒。药用:银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷(后下)3g、生甘草3g。具体加减:苔厚腻加藿香10g、佩兰10g,咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g,腹泻加黄连6g、木香10g,咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g,若呕吐可先用黄连6g、苏叶10g水煎频服。


又如轻症辨治方案—热毒袭肺证,表现为高热、咳嗽、痰粘、咯痰不爽、口渴喜饮、咽痛目赤,舌质红、苔黄或腻,脉滑数,以麻杏石甘汤加减,清热解毒,宣肺止咳。药用:炙麻黄5g、杏仁10g、生石膏(先下)35g、知母10g、浙贝母10g、桔梗10g、黄芩15g、柴胡15g、生甘草10g。具体加减:便秘加生大黄(后下)6g,持续高热加青蒿15g、丹皮10g。


我们对以上方药均采用天江药业颗粒剂运用于临床,取得良好的实际效果。我们2009年使用天江药业提供的流感预防Ⅱ号(大青叶2.5g、紫草2.5g、甘草2.5g),温开水冲服,一日二次,一次1包,用于流感及感冒、上呼吸道感染防治,疗效明确。

卫健委(原卫生部)每次发布的《流感防控方案》,在历年流感防治中发挥了重大作用,尤其是其中起明确作用的中医药,不仅价格低廉,在改善症状和体征等方面均取得了良好的效果,而且副作用少,不易产生耐药性,弥补了西药在此方面的不足。配方颗粒的使用,极大方便了临床。由于流感病毒的不断变异性,更加突现中医理论指导下防治流感的独特优势。解表发汗不伤身,退烧以后不反弹,多型病毒齐抑杀,增强免疫防复发。我们不仅要保持和发挥中医药这一优势,而且还要对可能出现的新流感作好充分的应对准备。

本文作者:昆山中医院治未病科主任孙伯青


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