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女性私处环境复杂,位置比较敏感,总是容易受到各种病菌的攻击。其中,某些病菌在阴道内大量繁殖,有可能导致阴道“发霉”。那么,这“发霉”是怎么回事?针对这一问题如何辨证用药?
所谓的阴道“发霉”里的“霉”,通常指的是一类叫白色念珠菌(即假丝酵母菌)的霉菌。白色念珠菌作为常见菌群,存在于人体的皮肤、黏膜、消化道等多处地方,一般情况并不会导致疾病,但是当遇到潮湿、闷热等适宜环境时,念珠菌就会大量繁殖侵袭,引发如念珠菌性阴道炎(即VVC)等疾病。
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症状特点
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白带豆腐渣样,或水样,或特别黏稠;
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白带有异味,伴随尿频症状;
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奇痒,有烧灼感,外阴发红;
外阴上会覆盖一成白色的东西。
02
问诊要点
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询问临床表现是否有白带多,且质地粘稠、色白或黄,或类似豆腐渣样。
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是否有外阴及阴道灼热瘙痒,甚至坐卧不宁,痛苦异常,或尿频、尿痛、排尿困难及性交痛等症状。
询问有无引起该病的可能诱因,是否反复发作及治疗用药过程等。
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治疗原则
根据严重程度可分为单纯性VVC和复发性VVC,治疗总原则为足剂量、满疗程、彻底治愈、防复发。其中:
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单纯性VVC的治疗:消除病因,局部给于外用制剂治疗,需要连续用药2-3个月经周期,注意个人卫生;
复发性VVC的治疗:消除诱因,对性伴侣一同诊治,采取全身用药,加大剂量,《VVC诊疗方案》规定,应用药7个月经周期,才能彻底治愈。
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联合用药方案
紫竹®克霉唑阴道片+洁尔阴洗液
搭配理由:紫竹®克霉唑阴道片高剂量克霉唑+乳酸配方,杀灭病菌的同时促进有益菌生长,还具有杀菌快、起效久、疗程短及使用方便的特点,常用于治疗念珠菌性阴道炎。洁尔阴洗液稀释外用清热燥湿、杀虫止痒。两外用药配合局部治疗,效果更佳。
999康妇特®复方莪术油栓+妇科千金片+复方苦参洗液
搭配理由:999康妇特®复方莪术油栓内含硝酸益康唑是一种外用抗真菌药物,对白色念珠菌等真菌有很好的抑制和杀灭作用;冰片清凉止痒。妇科千金片内服清热除湿、益气化瘀。复方苦参洗液外用清热解毒、燥湿止痒、杀虫灭菌。念珠菌性阴道炎容易反复发作,外用栓剂、洗剂及口服给药联合,作用全身,治疗更彻底。
一、锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
二、养成良好的卫生习惯,合理穿衣。
三、使用公共厕所时尽量避免坐式马桶,提倡淋浴。
四、无需过度清洁,以免引起菌群失调。
五、长期服用抗生素、糖皮质激素及雌激素的患者,要积极进行疾病治疗,停用抗生素、激素等。
六、药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。
七、患有糖尿病的女性免疫力低下属于易感人群,因此应积极配合治疗糖尿病。
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