一、漫说阴道镜
“大夫，帮我看看宫颈筛查结果，有问题吗？需要做阴道镜吗？”“什么是阴道镜？和阴道超声一样吗？”“什么时间做阴道镜检查更合适？”对于大多患者，当我们医生告知她们需要做阴道镜检查时，一脸的茫然。那么下面就让我们来说说阴道镜的那些事。
阴道镜就像是我们的眼镜，眼镜的功能大家都是知道的吧？简单来说就是帮助我们更清晰更准确的看世界的工具，阴道镜也具有这一功能，可帮助我们发现肉眼难以辨认的阴道、宫颈细微病变及隐匿性病变，如发现与癌变相关的异形上皮、异形血管等；那么什么是阴道镜呢？阴道镜就是一种双目立体放大模式的内窥镜，是一种介于肉眼和低倍显微镜之间的放大镜，是一种利用强光源照明将外阴、阴道、宫颈等处的组织放大10~40倍，从而早早发现可疑病变，并对该部位进行定位活检，再与宫颈细胞学检查及HPV异常检查结果或有接触性出血、不明原因的阴道排液等症状相结合，可大大提高宫颈病变的诊断率。那么什么情况下需要做阴道镜检查呢？
二、这就要说说阴道镜检查的适应症了
随着人们社会生活水平的提高，健康意识的提高，伴随着宫颈癌筛查的普及，越来越多的女性拿到TCT、HPV检查的结果，会找医生询问“我的检查结果有没有问题？需要怎么治疗？需要做阴道镜检查么？”那么现在就让我们来总结一下它的适应症吧。
适应症如下：
HPV高危阳性的AS-CUS
连续两次（至少间隔6个月）细胞学结果AS-CUS
所有的ASC-H、LSIL、HSIL、AGC、AIS、癌
无临床可疑病史或体征的细胞学阴性且高危HPV阳性持续1年者
细胞学阴性/ HPV16或18阳性者
肉眼可见的宫颈溃疡、包块（肿物）或赘生物
肉眼可疑或其他检查可疑癌，湿疣等
宫颈锥切术前确定切除范围
外阴、阴道、宫颈病变治疗后复查
知道自己需要做阴道镜检查后，有些人又该问了“大夫，阴道镜检查什么时间做？现在查可以吗？”
三、那么我们就来说说阴道镜检查的时间吧
最佳时间--月经干净后2周内
如有必要可在月经周期的任何时间（尽量避开月经期）
术前24小时内不应有阴道操作，如妇检、阴道冲洗、性生活等
术前48小时内禁阴道用药
说到这里，或许又有人该问了，“我阴道白带检查有炎症可以做吗？或者我现在发烧，下腹痛可以做吗”
四、那么就说说阴道镜检查的禁忌症吧
阴道镜检查没有绝对的禁忌症，但在下列情况下是不建议做阴道镜检查/活检的，也就是说阴道镜检查是有相对的禁忌症的，
相对禁忌症如下：
有外阴、阴道、宫颈、盆腔急性炎症者
生殖道有伤口，并有大量出血者
月经期者
子宫不规则出血者
好了，我们今天就先说到这里吧，祝我们天下女人，健康美丽！！！
说到健康，我就再多说两句：要健康，就要从妇科预防疾病开始，对于宫颈癌、癌前病变来说，宫颈筛查很重要，细胞学TCT+HPV+阴道镜检查联合检测，可早发现，早诊断，早治疗，进而避免或减少宫颈癌的发生。
妇产科主任：梁海先15518539706
妇科主任：张相芳 15518539690
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