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【重要通知】2019年度城乡居民大额门诊慢性病开始办理了,请相互转告!

河津市新型农村合作医疗管理中心

关于办理2019年城乡居民大额门诊慢性病手册的通知

全市广大城乡居民:

河津市2019年度城乡居民大额门诊慢病手册办理工作已全面展开。现将具体事宜通知如下:

一、病种范围

1、慢性病:(1)冠状动脉粥样性心脏病、(2)慢性心功能衰竭、(3)脑血管后遗症致神经功能损伤、(4)慢性病毒性肝炎(中度或重度)、(5)糖尿病合并心、肾、视网膜病变之一、(6)类风湿性关节炎、(7)特发性紫癜、(8)重症肌无力、(9)甲状腺功能亢进、(10)股骨头坏死、(11)强直性脊柱炎、(12)脉管炎、(13)慢性肺源性心脏病、(14)风湿性心脏病、(15)慢性溃疡性结肠炎、(16)白癜风、(17)银屑病、(18)慢性阻塞性肺气肿、(19)支气管哮喘、(20)慢性化脓性骨髓炎

2、特定病:(1)恶性肿瘤(非放化疗)、(2)肝硬化、(3)再生障碍性贫血、(4)肾病综合征、(5)慢性肾功能衰竭、(6)终末期肾病、(7)心脏换瓣膜术后治疗、(8)血管支架植入术后治疗、(9)帕金森氏病、(10)系统性红斑狼疮、(11)Ⅰ型糖尿病、(12)心脏搭桥术后治疗、(13)急性髓细胞白血病、(14)急性淋巴细胞白血病。

二、申报办理

1、申报对象:2019年度城乡参保居民。

2、申报条件:(1)有二级以上公立医疗机构近两年(2016年11月15日至2018年11月25日出院)的住院病历和相关辅助检查诊断报告;(2)病历诊断须在核定门诊大额疾病范围。

3、申报地点:农村居民在各村卫生室;城镇居民在各社区卫生服务站。

4、申报时间:2018年11月16日至25日。

5、申报办法:
    ⑴个人申报。患者或其近亲属,携带患者二级以上公立医疗机构住院病历和相关辅助检查诊断报告复印件、患者身份证复印件、近期1寸免冠照片一张,按时到本村卫生室(本社区卫生服务站)申报。⑵逐级上报。各村卫生室(社区卫生服务站)初审合格后,将申报资料分特定病与慢性病,按病种登记造册加盖公章后,上报至乡(镇、街道)卫生院(社区服务中心)。乡(镇、街道)卫生院(社区服务中心)对申报资料进行二审,由院长(主任)签字并加盖公章后,于2018年11月27日上报至市新农合管理中心(河津市政务中心306)。

三、体检安排

1、体检对象:无住院病历的2019年度城乡参保居民。

2、体检时间:2018年12月1日至12月6日。每日早8:00开始。

3、携带资料:患者本人身份证及复印件、本人1寸免冠照片一张

4、体检费用:普通人员体检费用个人负担,建档立卡贫困人员体检免费,体检前空腹。

5、体检医院及安排:

门诊大额疾病体检由市人民医院、市妇幼保健院、铝厂职工医院、中心医院、圣济医院、同德医院河津分院、彦清医院等七家医院承担。体检按乡镇(社区)分村(分社区服务站)进行。

      四、鉴定确诊

市新农合管理中心组织大额门诊鉴定确诊专家组成员,对申报资料进行审核、鉴定、确诊。

五、确认发放

对确诊的门诊大额门诊患者,向社会公示,无群众举报的,予以确认。自2019年1月1日起,由各乡(镇、街道)卫生院(社区服务中心)统一发放大额门诊慢病手册。

六、注意事项

     1、肾透析患者,持门诊病历和一年内透析票据,按程序申报。

     2、血管支架植入术后治疗患者,提供两年内病历资料的,核定为特定病。否则,核定为慢性病,不参加体检。

3、80岁以上老人(1939年1月1日前出生,以身份证为准),有大额门诊慢病手册(慢性病)的直接换发。没有没有大额门诊疾病手册(慢性病)而且长期服药的需提供长期服药门诊病历资料,由村卫生室(社区服务站)登记造册上报,不参加体检,审核合格后直接核定为大额门诊慢性病。

4、卧床不起、偏瘫患者,确系长期服药的,由乡镇卫生院与社区服务中心入户核查、登记造册并由院长对真实性进行签字确认后,报新农合中心办理。

5、未缴纳2019年个人城乡医保资金的,不予办理。

     七、工作要求

各乡(镇)卫生院(社区服务中心)及各村卫生室(社区卫生服务站)要严格审核申报资料,确保大额门诊慢病申报资料真实有效。各体检医院要高度重视此项工作,切实搞好服务,严格体检规程,严禁弄虚作假,发现问题,将严肃追究责任。 

具体体检时间,各城乡居民到各乡(镇、街道)卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)查询。

市新农合管理中心管理咨询电话:5280880  5280906

附:2019年城乡居民体检安排

                                                                             

河津市新型农村合作医疗管理中心


2019年度各村新农合大额门诊慢性病患者体检安排


    
 一、按乡(镇、街道)安排

市人民医院:城区办(12月1日至2日,不含黄村片)、柴家乡(12月3日至4日)、下化乡(12月5日至6日);  
     

市妇幼保健院:黄村片(12月1日至3日)、张吴片(12月4日至6日);        

中心医院:僧楼镇(12月1日至3日,不含张吴片)、小梁乡(12月4日至6日);

铝厂职工医院:清涧办(12月1日至3日)、阳村乡(12月4日至6日);            

市圣济医院:樊村镇(12月1日至3日)、赵家庄(12月4日至6日);

同德医院:全市农村居民糖尿病患者(12月1日至6日)

彦清医院:城镇居民体检(12月1日至5日)城区社区(12月1日至3日)清涧社区(12月4日)铝基地社区(12月5日)

二、按村安排

市人民医院:

12月1日,城区片(高家湾、马 家、米家湾、樊家坡、米家关、东 关、城 关7个村)

12月2日,城区片(吴家关、城 北、西 关、东窑头、西窑头、杨家巷6个村)

12月3日,柴家乡(吴 村、北 原、苍 底、樊家峪、夏 村、山 王、丁 家7个村)

12月4日,柴家乡(柴 家、北 张、上 市、庄 头、下牛5个村) 

12月5日,下化乡(陈家岭、上 化、周家湾、老窑头、杜家湾5个村)

12月6日,下化乡(南桑峪、上 岭、半 坡、下 院4个村)

市妇幼保健院:

12月1日,黄村片(郭 村、黄 村、东 黄3个村)

12月2日,黄村片(百 底、西 王2个村)

12月3日,黄村片(修 村、卫 庄2个村)

12月4日,张吴片(张 吴、北张吴、琵琶垣、闫家洞、小 张、5个村)

12月5日,张吴片(北 王、北王堡、郭 庄、贺家庄、4个村)

12月6日,张吴片(贺家巷、艳 掌、张家堡、史家窑)

中心医院:

12月1日,僧楼镇(李家堡、北午芹、人 民、忠 信、4个村)

12月2日,僧楼镇(旭 红、马家堡、尹 村、北方平、4个村)

12月3日,僧楼镇(侯家庄、刘家堡、南方平3个村)

12月4日,小梁乡(小 梁、西 梁、东 梁、马家庄、南 梁、胡家堡、6个村)

12月5日,小梁乡(东湖潮、伯 王、武家堡、南 原、小 停5个村)

12月6日,小梁乡(刘 村、寨 上、中湖潮、辛 庄、东 坡、西 坡5个村)

铝厂职工医院:             

 12月1日,清涧街道办(清涧一村、清涧二村、清涧三村、清涧四村、范家庄、5个村)

12月2日,清涧街道办(任家庄、天成堡、何家庄、杜家沟、龙 门5个村)

12月3日,清涧街道办(西 庄、康家庄、侯家庄、张家庄4个村)

12月4日,阳村乡(西辛封、苍 头、郭家庄、永 安4个村)

12月5日,阳村乡(太 阳、太阳堡、东辛封3个村)

12月6日,阳村乡(连 伯、三 迁、峻 岭3个村)

圣济医院:

12月1日,樊村镇(樊 村、樊村堡、任家窑、曹家窑、西樊村、沙樊头、东光德、常好堡8个村)

12月2日,樊村镇(常  好、固镇、刘家院、古 垛、干 涧、魏家院、芦 庄、张家巷8个村)

12月3日,樊村镇(西光德、李家庄、堡子沟、寺 庄、史家庄、韩家院、西 卫、上 寨8村)

12月4日,赵家庄乡(北 里、南辛兴、新 兴、垣 上、北辛兴、义 唐6个村)

12月5日,赵家庄乡(赵家庄、官 庄、伏 伯、樊家庄、东 庄、史恩庄6个村)

12月6日,赵家庄乡(南 里、新仁庄、史惠庄、新 赵、邵 庄、石 庄6个村)

同德河津分院:

城乡居民糖尿病患者分乡镇分社区分村按上述时间参加体检。

彦清医院:

12月1日(府东、府西)12月2日(龙岗、莲池)12月3日(文苑、汾雁)12月4日(朝霞、毓秀)12月5日(铝基地)

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