近日,我院重症医学科成功开展盲插鼻肠管技术,该项护理技术的成功开展,使危重患者得到了更有效的营养支持,为科室提供了一种重要的营养支持技术。
普通胃管进行喂养不能完全满足当前临床需要,尤其危重症患者,意识障碍及使用机械通气,胃肠动力障碍、胃肠不耐受及腹胀,反流、误吸等并发症的发生率明显增高,也是导致病人院内获得性感染和死亡率增高的原因之一。鼻肠管置管是将鼻肠管经鼻腔、胃到达十二指肠、空肠,从而把食物或药物直接注入小肠,保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素,满足其对营养和治疗的需要,促进康复。适用于意识障碍或昏迷、胰腺炎患者、长期使用胃管、使用胃管返流及胃潴留严重的患者。
盲插是指不借助任何辅助工具,通过一定的手法操作,将导管头通过幽门送入十二指肠或空肠,如何让肠管在没有任何引导和提示下顺利穿过幽门是关键和难点,这主要靠操作者的经验和手感。目前重症医学科已成功开展了盲插鼻肠管技术,使科室的护理技术水平得到了新的突破,不仅解决了危重患者肠内营养的问题,还大大提高了危重患者救治的成功率。