【健康】关于感冒、发热用药

治疗感冒可选用哪些药

（1）阿司匹林：是使用时间最长、使用最多的解热镇痛药，能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。

（2）对乙酰氨基酚：其解热作用与阿司匹林相似，但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林的副作用不能耐受者及对阿司匹林过敏者，可以应用本品。

（3）布洛芬：可用于感冒引起的发热、疼等。其他剂型还有颗粒剂、口服溶液剂、缓释片剂等。

（4）复方对乙酰氨基酚片：其退热作用与对乙酰氨基酚相同，镇痛作用较强。

（5）美息伪麻片：用于感冒的退热及止痛，并可止咳及缓解鼻塞、流涕等感冒所引起的症状。

（6）氨酚伪麻美芬片Ⅱ／氨麻苯美片：适用于缓解和减轻由感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、流泪等症状。同类制剂尚有咖酚伪麻片、双扑伪麻片、氨酚伪麻片、美酚伪麻片、扑尔伪麻片、酚麻美敏片等。

风寒型感冒：宜宣肺散寒、辛温解表，可用感冒清热冲剂等。

风热型感冒：宜宣肺清热、辛凉解表，可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片口服。

暑热型感冒：宜清热祛暑、清气分热，可选用藿香正气冲剂或口服液。

中医辨证论治将感冒分为风寒感冒与风热感冒。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。

风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黄黏稠、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。

服用非处方感冒药应注意什么

（1）要注意只选择一种，不应同时服用作用相同的另一种，以避免重复用药，产生严重的不良反应。

（2）应用含有伪麻黄碱的抗感冒药时，老年人、心脏病、高血压、糖尿病、甲亢、肺气肿、青光眼、前列腺肥大等患者须谨慎使用，孕妇及哺乳期妇女也要慎用。

（3）服用含有解热镇痛药的抗感冒药时应禁止饮酒。

（4）肝、肾功能不良患者慎用抗感冒药。

（5）凡驾驶机动车、船或其他机械操作高空作业者在工作期间均应禁用含马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明的抗感冒药，前列腺肥大者应慎用该药品。

（6）含有氢溴酸右美沙芬的抗感冒药，妊娠头 3 个月的妇女禁用。

（7）感冒药、退热药均为对症治疗的药物，故服用 3 ～ 7 天后，症状不缓解者建议去医院诊治。

（8）如正在服用其他药品，特别是处方药者，应向医生询问清楚，以便注意药物合用时是否有不良相互作用产生。

如何正确使用退热药

退热药通过调节人体功能使人体体表血管扩张，进而借助于出汗等使散热增加，同时抑制寒战，使机体产热减少。它能有效地控制发热，使体温降低，但不能根本解除引起发热的病因，故在单独使用时，一旦药效过后，体温又可再度升高。可见，治疗发热不论病因病情一概地使用退热药是不行的。

（1）病因不明不用药。对病因不明的发热不能乱用退热药，尤其在发热初起时更不能乱用，以免因用药干扰了发热原有的规律而引起医生误诊。

（2）短期中低热免用药。中低热指体温38.5℃以下的发热，这种体温升高在小儿可以几乎看不出异常，在成人则往往已引起明显的不适反应。

（3）暴发高热慎用药。当患者体温显著升高达40℃左右时，使用退热药必须慎之又慎，对此类患者必须减少每次药量，谨慎用药。

（4）小儿发热早诊治。儿童不同于成人，其对一般低热的反应往往不明显，但其体温升高快，往往下午还好好的，入夜却骤起高热，以至抽筋。因此，对小儿发热必须引起足够重视，即使是低热也应及时就诊，并须配备一些临时使用的退热药，以免夜里骤起高热时手足无措。

（5）服药期间多饮水。所有退热药都会引起患者出汗，这是增加人体散热、使体温降低的表现之一，这一过程往往会消耗患者较多的能量、水和水溶性维生素，故而发热患者在使用退热药期间宜多饮水，尤其应多饮糖水，同时可口服 B 族维生素及维生素 C，这均有利于患者机体功能的康复。未用退热药的发热患者，也应多饮水和补充水溶性维生素，以帮助机体通过自身调节而降低体温。

（6）必要时辅以物理降温。对一些病势凶猛、40℃以上高热持续不退的患者，在使用退热药的同时，可辅以物理方法降温，以防病势进一步恶化而致患者抽筋或昏迷。具体方法为：用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水，将其分别安置在患者的头颈下及腋窝、大腿根部、胸口等有大血管经过的部位，条件许可时还可配用稀释酒精液作全身擦浴，以加速体内散热，控制病情发展。

退热药很常用，但其毒副作用也是十分常见。诸如药疹、胃肠道反应、血液系统反应及对肝肾功能的损害等，都十分常见，尤其是当久用或过量使用此类药物时，毒副作用更加显著。因此，退热药必须慎重使用，基本原则应该是能不用就尽量不用。