“您好,120吗?
我老伴突然胸痛,快来救救他吧!”
11月22日下午17:25,郑州人民医院急诊科调度室接到120指挥中心的指令。一位60多岁老大爷突发胸痛,急诊科立即出车前往患者家中。
17:37,医护人员赶到患者家中,并紧急为老大爷做心电图显示:老大爷是急性前壁心肌梗死,非常凶险!
这时候,时间就是生命!
急救人员随即为患者建立静脉通路,进行心电监护、抽血备检,并立即电话通知了当值的心内科二线大夫,心内科二病区副主任耿国英迅速去到急诊科等待患者,并同时通知了科主任刘恒亮,导管室做好接诊手术准备。
18:01,救护车到达急诊科。经过初步诊断,老大爷患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死,完全右束支传导阻滞,并伴有心源性休克!要知道,心源性休克的死亡率高达80%-90%!而同时,老大爷患有高血压和糖尿病,属于急性心肌梗死的高危人群。
18:29,老大爷被以最快的速度送往心导管室,而此时,刘恒亮主任以及护士们早已经做好了手术准备。
这时,老大爷已经出现脑部供血不足的症状,血压也已经低到70/50mmHg。
跟老大爷来医院的仅有老伴儿一人,看到老大爷痛苦的表情和医护人员忙碌的身影,老伴儿惊慌失措,连办理住院手续的力气也没有了,坐在心导管室门前急得满头大汗,不知所措……
从老人的心电图广泛前壁心肌梗死合并完全右束支传导阻滞,血压快速下降判断,老先生是冠脉近段血管闭塞,分分秒秒都有死亡的可能!
住院手续未办,患者危在分秒!!!
“先救命,后收费”是胸痛中心的规定,更是我们的责任和义务。在请示医院总值班后,刘恒亮决定紧急穿刺手术。
立即冠脉造影显示,老大爷左主干远端血栓,左前降支根部闭塞,回旋支开口狭窄且细小,右冠状动脉中段80%弥漫性狭窄,远端闭塞!就像一条河的源头被堵死了,这是要命的梗死部位!
刘恒亮主任带领副主任耿国英、心导管室护士时静,果断迅速的为老大爷在左主干和左前降支植入了支架。
18:42,血管通了!从患者进入医院到开通血管,仅用了41分钟!我们的医护人员为老大爷争取到了时间!
随后,他生命体征平稳,转入了心内科重症监护室。
虽然血管开通了,但按照以往的经验和无数的例子,这个部位的闭塞预后非常凶险。刘恒亮主任一夜没睡,每隔一段时间就打电话确认老大爷的情况。
终于,这一夜,老大爷挺过来了!这是个奇迹!刘恒亮主任说,这是时间把他的命抢回来了。
目前,患者恢复良好,已转至普通病房继续治疗。
建设胸痛中心 为患者赢得时间
胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的危重症患者提供的快速诊疗通道,是衡量一家医院急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。
可为急性胸痛患者提供快速而准确的评估,从而提高急性胸痛的早期诊断和治疗能力,降低急性胸痛患者的死亡率,改善患者的临床预后。
开展胸痛中心建设,对提高胸痛救治水平具有重要意义,而郑州人民医院正在为之努力。
刘恒亮主任告诉小编,为了能及时抢救急性胸痛患者,心导管室24小时有护士值班,优化流程,为患者赢得了抢救时间。
“按照国际标准和胸痛中心建设要求,从首次医疗接触到开通血管时间为120分钟,从入院到开通血管时间为90分钟,而我们这次抢救从首次医疗接触到开通血管时间为65分钟,从入院到开通血管时间仅用了41分钟。事实上,大家还在为缩短这个时间而努力。时间+技术,实现了胸痛中心快速救治患者的目的。”
据了解,郑州人民医院正在积极落实三大中心建设,提高多学科协作能力,实现院前院内的无缝对接,为创伤、卒中、胸痛患者打造一条绿色通道,更好地为人民群众的生命与健康服务。
以卒中中心、胸痛中心、创伤中心为依托的急诊重症救治快速反应通道,体现了以人为本、上下联动、立体救治、无缝对接, 使急重症患者能够在第一时间得到及时规范的诊断治疗。
郑州人民医院总部
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郑州人民医院郑东院区
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乘车路线:123路;160路;278路;570路;85路;b38路;y13路;游573路 ,东风南路创业路公交站下
乘坐地铁一号线在东风南路站B出口出来往南走300米路西,(步行5分钟即可到达)
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电话:0371-65390000
急救电话:0371-63945120 120转郑州人民医院
邮箱:zzrmyyxck@163.com
网址:http://www.zzrmyy.com/
供稿:宣传部 王佳男
编辑:孙芸昊
图片:宣传部
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