“医生!医生!快来!”
天台县中医院急诊门口传来急促的呼救声,当班医生赵委阳和护士梁丽娜立即推着抢救车前往接诊。
“发生什么事情了!”
只见患者面色灰暗,口唇发绀,反应迟钝,呼之不应。
赵医生立刻意识到患者病情危重。
他快速评估,
MEWS评分6分,GCS评分5分,
“快!送到抢救室”
立即行心电监护,
鼻导管吸氧,
建立静脉通路,
抽血化验,
......
急诊处置措施快速到位。
“病人之前有什么不舒服?”赵医生边处理边问诊,患者家属回答:“我家老头子平时还好,前两天因为发热咳嗽,自己吃了感冒药,体温下来后,就没当回事,没想到下午就喘不上气,叫他也没什么反应,我们就马上来医院了。”
无搏动,无呼吸,快拉抢救铃!
“体温35.5℃,血压115/94mmhg,呼吸30次/分,心率120次/分,血氧饱和度62%,血糖1.8mmol/l,”护士快速报告,赵医生立即反应。
改面罩吸氧,
50%GS40ml静推,
建立两路静脉通路,加快输液速度,
......
经过半小时的急诊处理,患者神志开始恢复,生命体征平稳,情况较前明显改善。
17点02分,患者突发意识模糊,瞳孔直径5mm,对光反射消失,颈动脉无搏动,无自主呼吸,
心跳呼吸骤停!
立即心肺复苏!
叮!叮!叮!抢救铃声同时响起!
快速反应小组成员迅速到位,立即投入抢救,
肾上腺素静脉注射;
开放气道,气管插管建立高级气道;
电除颤准备就绪;
留置导尿,计算尿量;
......
17点07分患者心跳呼吸恢复。
悬着的心终于放下,但急诊检查的报告结果让赵医生的心又再次揪了起来:患者严重代酸、肝脏多发占位、左肺呈蜂窝状改变……
病情严重,生命垂危!
再一次停止的心跳…
“外卖到了!”急诊科的护士长周卫青说道,“你们先去吃饭,这里我来。”工作了一天的医务人员早已饥肠辘辘。
但刚吃上一口热乎乎的饭,抢救室又传来呼救声,
“赵医生,患者心跳又停了”。
赵医生马上放下手上的饭,冲进抢救室,再次启动抢救程序,又是一场与死神搏斗的战争。
外面寒风凛冽,路上的行人搂紧了自己的衣服,抢救室内,我们的医生护士额头却布满了细细的汗珠。
他,又回来了!
患者再一次抢救成功!
严密监测,一路护航。
那一晚,抢救室的灯一直亮着,里面进行的是一场没有硝烟的战争,是生命与时间的赛跑,只要患者有一丝希望,我们必将全力以赴!
据了解,县中医院急诊科在浙江省人民医院的重点帮扶下,半年来通过建立规范的抢救流程,成立快速反应小组、创伤急救小组,常态化开展急救知识技能培训、急救演练等措施,我院的急救能力快速提高,抢救流程更加高效,为危重病人得到及时、规范、有效的救治打下了坚实的基础。 | |||
文 / 急诊 何敏洁