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【卫计故事】术中突发心跳骤停 处置及时救回一命


     近日,汉川市人民医院普外科III(乳腺甲状腺、胸外科)吕建发副主任医疗团队在为一例肺癌患者实施胸腔镜下左肺下叶切除+纵膈淋巴结清扫术时,患者突发心跳骤停,经过及时处置,患者心跳恢复,术后患者恢复良好,顺利康复出院。


心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人已有心跳骤停。


家住汉川庙头镇石咀村的朱爹爹,因为胸闷不适在汉川市中医院检查时发现左肺有一个3cm左右的肿块,家人很着急,立即带他去同济医院就诊,教授告诉朱爹爹需要做手术。经过多方打听和衡量,朱爹爹还是决定回汉川市人民医院治疗。


11月14日,术中,吕建发在腔镜下刚刚提起患者的左下肺,心电监护突然发出急促的鸣叫声,屏幕出现明显的室颤波形。此时患者右侧卧位,身上铺满无菌手术单,根本没有办法进行电击除颤。不好,这人的心跳要停了!吕建发心中闪过这个念头!“吕主任,患者心跳停止了”,助手陈智杰主治医师在腔镜下看到患者的心跳渐渐停止跳动。


吕建发当机立断,扩大手术操作孔切口,忍着被肋骨挤压的疼痛,迅速将手从狭窄的肋间隙中伸入患者胸腔内,开始胸内心中按压!1、2、3、4、......伴着急促的口令,经过及时有效的处置,患者心跳在1分钟内恢复正常!观察半小时后,医疗团队决定继续为患者施术,顺利完成预定手术。术后经过医护人员半个多月的精心照料,朱爹爹目前康复出院





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