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雾霾来了,保护好你的呼吸!

雾霾天气发生时,空气污染物对人群健康的影响大多以急性效应为主,但最近雾霾频发,长期持续高浓度暴露对我们健康危害日益严重,即使是健康人群,慢性暴露也会增加其患各种呼吸系统疾病(COPD、间质性肺病),心血管系统疾病和肺癌的风险,而且风险远大于数天到数周短期暴露的急性健康效应。今天,我们就给大家介绍一下间质性肺病。

间质性肺病是一组疾病,包括150多种疾病,是胸部影像学表现为双肺多发阴影的病变的统称,又称为弥漫性实质性肺疾病。间质性肺病病因复杂,其中结缔组织疾病相关的间质性肺病,又称自身免疫病相关的间质性肺病,类风湿关节炎、系统性硬化症干燥综合征皮肌炎多发性肌炎等结缔组织疾病容易出现肺间质病变。

还有一些未知原因的间质性肺病,属于特发性间质性肺病,主要依靠肺活检病理结果来诊断。很多人认为间质性肺病就是肺纤维化,其实间质性肺病与肺纤维化是两种不同的疾病谱,肺纤维化是间质性肺病中的一部分,是指肺内大量的胶原纤维沉积,胸CT上可见蜂窝肺的表现。大多数间质性肺疾病都有共同的病理基础过程。初期多表现为肺泡炎,随着炎性-免疫反应的进展,肺泡壁、气道和血管最终都会发生不可逆的肺部瘢痕(纤维化)。炎症和异常修复导致肺间质细胞增殖,产生大量的胶原和细胞外基质,其结果就是肺组织的正常结构为囊性空腔所替代,这些囊性空腔有增厚的纤维组织所包绕,此为晚期的“蜂窝肺”。

国医大师晁恩祥教授认为,间质性肺病最终都会演变到肺痿,《金匮要略》、《证治汇补》中都有关于“肺痿”的描述,其病因以肺肾气虚为主,加之情志不遂、外感六淫、环境及药物毒邪侵袭肺脏,日久气血不通、痰瘀阻络、肺津匮乏、肺失濡养,发为肺痿。病机特点为本虚标实,本虚以肺脾肾虚为主,标实以痰浊、瘀血为主,早期以标实为主,晚期为虚实夹杂。病性总属于虚,或本虚标实。虚以气虚、阴虚为主,标实则多为痰浊、热毒、瘀血。痰、湿、瘀血是基本病理产物。病位在肺,渐累及脾肾,晚期殃及于心。

间质性肺病的治疗有很多种方法,相对于西医治疗肺纤维化应用激素和其他免疫抑制剂而言,中药具有副作用小、方法多样的特点。中医治疗更强调个性化,加上肺纤维化的治疗是一个长期的过程,不可能寄希望于短时间就解决问题,患者应该细调慢理阴阳平衡标本兼治。

冬虫夏草作为名贵中药材,在中国传统医学实践中,人们已经认识到它具有广泛的治疗和调理功效,如用于补肺益肾、止血化痰、阳萎遗精、腰膝酸痛、久咳虚喘、劳嗽痰血、病后体虚或自汗畏寒等症。近年来,人们通过大量的系统研究发现冬虫夏草主要活性成分是D—甘露醇和虫草多糖,还包括多种人体必需氨基酸、维生素及微量元素等。冬虫夏草或其提取物对中枢神经系统、免疫系统、心脏、肝脏、肾脏等均有较好的临床保护作用,有显著的抗应激、抗衰老、抗病毒、抗菌和抗炎等功效,还可用作抗肿瘤的辅助用药。另外,临床将冬虫夏草用于呼吸系统疾病治疗方面也有大量报道.如治疗慢性阻塞性肺病、慢性气管炎、肺间质病,防治老年反复呼吸道感染,辅助治疗肺结核和肺原性心脏病呼吸衰竭等。南方医科大学组织学与胚胎学教研室杨晶及广州医学院呼吸疾病研究所欧阳铭等医学专家研究表明冬虫夏草具有较好的预防肺纤维化发生的作用。

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