新野县人民医院麻醉科手术室引进“OlS数智化手术麻醉信息管理系统V3.5”在围手术期使用 _ 药最网

麻醉科手术室是医院非常重要的一个组成部分。所以病人在手术麻醉过程中每一个环节都是非常重要的。随着现在高科技的发展，大量的医疗监视辅助仪器设备在手术过程中也得到广泛的应用，使医生能及时得到病人的生命参数，并做出准确及时的判断。

（一）数智化手术麻醉信息管理系统将手术室内的各种设备（如监护仪、麻醉机等）信息数据等进行整合，为手术麻醉人员提供帮助，使手术麻醉人员能够及时、严密的监护并做出最正确最及时的处置。

（二）数智化手术麻醉信息管理系统针对整个围手术期，通过对手术过程的各阶段进行智能化管理，高度整合了各科室信息资源，实现手术麻醉过程中的无纸化和医疗流程的规范化，为手术室全面信息化提供了整体解决方案。

（三）数智化手术麻醉信息管理系统能够减少医护人员手工书写的时间，提高工作效率，降低医疗成本和医疗风险，增强科研与教学能力，提升医院的整体信息化水平。

（四）数智化手术麻醉信息管理系统自动排程，提高手术室利用率及管理质量提取全院手术信息进行自动排程，对手术室负载平衡、医务人员的工作量进行计算与分析，充分解决医院手术室、手术时间、医务人员三维资源约束的问题，并可以多样化地展现排程结果；整合手术室与麻醉科的管理流程，提高管理质量，系统自动统计医护人员的工作量，有效提高业绩考评管理。全方位实时数据调阅及采集，自动生成各种手术医疗文书。

（五）数智化手术麻醉信息管理系统组成

(1)手术申请

通过与HIS系统建立接口将住院医生工作站开立的手术电子申请，依次接收到手术麻醉科。

(2)手术排台

支持手术室护士与麻醉医生排台在不同界面分别完成，手术安排次序随手术间号在手术安排操作中自动增减，同时也支持手工修改；支持手工输入相应信息排台和急诊手术信息排台。

(3)术前访视

提供按疾病分类的术前访视内容标准模板，以便手术室护士、麻醉医生按照规定内容进行术前访视，并能方便的将访视结果进行保存或上传；同时提供麻醉医生术前麻醉计划和麻醉风险评估。

(4)麻醉诱导用药

满足术前预麻醉患者生命体征的记录与各种操作、用药等记录、例如：诱导用药记录、诱导期间事件记录、麻醉记录单的前段、诱导期间用药记录、诱导室体征记录、麻醉后评估报告与诱导用药统计。

(5)手术麻醉质控

支持手术医生、麻醉医生和巡回护士三方在麻醉实施前、手术开始前和患者离室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式和手术器械物品等进行核对、清点并记录。

(6)术中记录

自动实时采集监护仪、麻醉机等床边监护设备中患者血压、心率、血氧、体温、脉搏等生命体征参数，绘制成电子监护趋势图；联机采集保存其它麻醉用设备数据，如注射泵、输液系统等，满足围手术期内各种麻醉事件的详细记录要求。

(7)术后恢复

满足对术后恢复患者生命体征及各种用药、操作等记录，自动绘制生命体征趋势图，最终生成术后复苏单，并支持打印及随时查阅；能联机采集复苏室内检验、检查仪器数据，如血气分析仪，并将结果自动通知术中麻醉医生工作站或复苏室工作站，同时将结果作为患者病案予以保存，可随时调阅。

(8)术后小结

支持麻醉医生对已完成手术的患者随其回病房后，相关生命体征查体确认数据的记录；支持麻醉医生调阅围手术期所产生的所有记录，以患者为根节点可逐级分别查阅术前、术中、术后生成的所有“单据记录”，如术前访视单、术中麻醉及术后恢复单、术后访视单等，从而完成“术后麻醉小结”。

(9)术后镇痛

支持术后镇痛及患者处理记录单、收费记录单、疼痛反应记录单、术后镇痛记录（镇痛用药、镇痛方式、镇痛量化评分）等；支持术后镇痛平板移动访视，提供完善的疼痛评估功能。

(10)围手术期的完整护理业务流程

数智化手术麻醉信息管理系统还针对围手术期的护理业务流程(术前准备、术中护理和术后管理)进行全程管控，根据不同的护理角色提供了各种护理工作站。大大提高了工作效率，降低了人力成本。

(11)全程、自动、实时采集监护仪等临床设备的数据（HR、PP、SPO2、NIBP、TEMP等），全面客观记录患者术中情况，准确记录手术过程中发生的临床事件；可自动生成完整的麻醉记录单，便于对麻醉深度和麻醉质量进行有效评估。

(12)完善的手术过程管理，详细记录术中事件及用药记录；自动生成麻醉和护理医疗文书。数据采集密度、频率按需可调。实时全面地掌握手术室所有动态。

(13）手术室内、外手术电视屏手术室内手术排班电视屏让手术室医护人员即时了解到手术病人在哪个手术间、他的手术医师、麻醉医师、巡回护师是谁！让每个医护人员心中有数。。手术室外家属等待区电视屏让等待的患者家属即时了解到手术病人的麻醉和手术进展情况。这样就没有了坐立不安的等待和毫不知情的焦急，而是适时告知手术的进展状况，打消病人亲属的担忧，人性化服务让患者家属备感亲切.