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【科普】妈妈会提醒你穿秋裤,但我要提醒你小心捂热综合症!

西安卫生

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妈妈会提醒你穿秋裤

但我要提醒你小心捂热综合症!


最近天气特别冷,每次出门妈妈都要反复提醒小编一定要穿厚点,别穿着单高跟、不穿秋裤、露着脚踝就去逛街,还说“小时候就不爱听话,叫你穿棉袄就臭美不穿,冻感冒多少次了?”


妈妈们的OS:冬天不穿成这样,你还想出门嘛?

越来越冷,给宝宝保暖成了许多爸妈的头等大事,很多宝妈们和小编的妈妈一样—— “我宁愿多给孩子穿点,捂着,也不能让孩子感冒发烧了”。

于是街道上看到的孩子都是里三层外三层严严实实地裹着,

像企鹅一样“笨拙”的前进。


但是最近,医院里逐渐出现了“一波”小患者,她们有的脸色先红后白、怎么安抚都哭闹不止、呼吸急促,有的反应迟钝、眼窝凹陷、口唇发青、呼吸无力,家长询问过医生后才知道这是——捂热综合征。在知道这是一种有可能会导致大脑损伤、脏器衰竭甚至危及宝宝生命的严重疾病,才悔不当初。



什么是捂热综合征?


捂热综合征也称“蒙被缺氧综合征”,是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一,从某种意义上讲,它是一种社会文明病,绝大多数是由于父母过度溺爱孩子引起的。保暖过度及捂闷是婴儿捂热综合征的致病因素,多发生在寒冷季节的深夜和凌晨。


其实宝宝并不比成年人更怕冷,

“成人所穿衣服+2件=宝宝应穿衣服”这样的育儿公式并不科学

婴儿的神经系统发育不完善,中枢神经调节功能差,体表汗腺功能不成熟,体表面积大,散热快,如果捂的过久或保暖过度,身体周围的温度会急剧上升,而此时又因包裹太多影响散热而使机体处于高热状态,体温可高达40℃~42℃(这个温度非常危险!)。

如此高烧的时候,宝宝皮肤上的小血管可出现代偿性扩张,以通过皮肤蒸发也就是出汗和呼吸增快来加速散热,所以宝宝会呼吸急促、大量出汗甚至脱水。


此外,高热时机体代谢增快,耗氧量增加,再加上被窝内缺乏新鲜空气或者过厚的衣服影响孩子呼吸,还可导致宝宝发生缺氧。机体氧气含量减少到一定程度,会发生急性脑缺氧。这时婴儿发生惊厥,肌肉痉挛抽动。这些剧烈的肌肉活动,又会消耗更多的氧气。如此,缺氧引起惊厥,惊厥加重缺氧,互为因果,恶性循环。严重的捂热综合征,病儿常留下顽固性癫痫、脑性瘫痪等严重后遗症,或因脑水肿、呼吸衰竭而很快死亡。



悲剧历历在目,家长可千万别忽视!



发现捂热综合征,怎么办?


如果发现宝宝出现捂热综合征的症状,首先,不要惊慌失措。

第一步要观察宝宝精神状态怎么样,先把宝宝的衣扣打开,给予适当的补充水分(或者是尝试进行一次母乳喂养),然后详细观察宝宝的尿液还有体温的变化。若仅为面色欠佳,仍有自主呼吸,刺激后身体有反应,应赶快将患儿移出捂紧的被窝(或者厚裹的外套),放置于空气新鲜的地方,让孩子呼吸新鲜空气,改善缺氧状况。


如果发现孩子已经发烧,可松解襁褓或衣被,减少包裹,揩干汗水或用温水擦浴,更换湿衣服,也可在头部敷上冷水袋,以利散热降温,降低代谢,保护大脑。

如果孩子手脚冰冷,呼吸不规则或无呼吸,刺激无反应,应立即清除孩子口鼻分泌物,做人工呼吸(必要时加做体外心脏按摩),同时尽快把孩子送到医院救治。

我院临床技能培训中心演示标准的婴幼儿心肺复苏

注意:

1、每30次按压的时间为15~18秒,儿童的按压深度大约5厘米,婴儿的按压深度大约4厘米。         

2、每次按压后让胸廓完全回弹,每次按压后双手掌根不要用力依靠在胸壁上!

3、单人施救时,按压和呼吸的比率是30:2,每30次按压,给予2次通气,通气时间1秒,避免过度通气。

4、如果是双人施救儿童患者,按压和呼吸的比率是15:2,每15次按压,给予2次通气,通气时间1秒,避免过度通气。



提醒:请勿随意使用各类型“发汗降温药”,以免孩子出汗过多加重脱水,恶化病情。


治疗严重的捂热综合征时还应注意:

1、重症患儿要尽快吸氧,以缓解机体缺氧状态。

2、出现呼吸急促或费力、频繁抽搐等危重情况时,需要采用人工呼吸机加压给氧治疗。

3、孩子因大量出汗有不同程度的脱水,静脉补液纠正酸中毒也是治疗的重要措施之一。

4、此外,根据孩子的病情选用镇静剂等其它治疗方法。

★重要提示:这些治疗都应该在医院进行的,非专业医师切勿在家“自行诊疗”!


预防捂热综合征,怎么做?



1.居室内要通风(没有雾霾的情况下),新生儿的室内温度最好在22-24℃,湿度最好保持在55%-65%,适当给孩子增减衣物,原则上以面色正常、四肢温暖、不出汗为宜,不能把孩子捂得太严实,否则不利于散热。其实孩子衣物的厚度和母亲的差不多就可以了。

2. 宝宝的被褥要松软,不要太厚,睡眠时不应穿棉袄、棉裤,只穿内衣就可以,切勿捂盖过多过严,被褥不可盖过宝宝的头部,不宜使用电热毯,如果使用热水袋应不直接接触宝宝、远离皮肤。  

3.外出时尤其是需要长时间坐车、乘船时,不要用衣被裹得太紧太厚,尤其切勿蒙住婴儿头部,并应注意通风,保持空气通畅。

4、冬天不要给孩子盖被过多,或与大人合盖一条棉被,应提倡母婴分睡,不要让孩子含着乳头睡在母亲腋下,以防母亲入睡后不慎捂住孩子的头部,特别是口鼻,使孩子发生呛咳后窒息、缺氧和身体周围温度过高,引起捂热综合征。


所以说宝宝不是衣服穿的越多越好,还是要根据天气,适当的增减衣物。“捂热综合征”主要由家长对孩子护理不当所引起,加强预防是关键,在气温较低的冬季,家长在给宝宝做好保暖措施的同时,不能过分捂闷。


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