近日,一名老大爷在家属的搀扶下颤颤巍巍的走进入了我院胃肠外科的大门,这位正是故事的主人公田老爷子。
田老爷子已经78岁高龄,据田老爷子说到,自己的双侧腹股沟已发现可复性包块4年之多,由于传统思想的束缚下难以启齿、不愿倾诉,加之子女繁忙,不愿麻烦他们,田老爷子4年多来感到下腹坠胀但却可以忍受,便一直拖到现在。随着近期腹股沟包快逐渐增大,尤其右侧已增大至“椰子”大小,坠胀感明显增大,已严重影响到正常行走,田老爷子才在家属的陪同下到胃肠外科寻求治疗。
巨大疝给田老的日常生活带来严重不便
胃肠外科医师接诊田老爷子后,发现老人情绪很消极,便马上给老人及家属做心理疏导,随后开具相关检查明确诊断为巨大腹股沟疝。考虑到病人高龄,心肺机能逐渐退化,手术麻醉风险大,且术后并发症发生率高,另外,田老爷子腹股沟疝为巨大疝类型,内环口较大,腹股沟管结构相对薄弱,即便经过传统李金斯坦手术复发率仍然很高,经过科室讨论并充分评估心肺等重要器官功能后,结合田老爷子自身情况,决定行“双侧腹股沟疝开放腹膜前无张力疝修补术”。
择日,由从广州中山大学附属医院进修回院的陶亮主治医师主刀,在王志副主任医师的配合下顺利完成手术。经过一周的身体恢复,田老爷子的腹股沟切口已愈合拆线,少了腹股沟区的不适,脸上也出现了欣慰的笑容,经科室医生告知近期避免腹压增加等动作及相关注意事项后,田老爷子在儿子的陪伴下回家休养。
田老康复后与科室医生合影留念
现在,作为服务一方的公立三级甲等人民医院,我院胃肠外科在疝与腹壁外科方面已成熟开展传统李金斯坦手术、小儿腔镜疝手术、腹腔镜腹股沟疝经腹腹膜前修补术(TAPP)、腹腔镜腹股沟疝完全腹膜前修补术(TEP)、脐疝、切口疝、造口旁疝、腹直肌分离技术等,高龄的巨大疝等以往治疗风险较大、预后不满意的疾病也在科室的不断努力下被攻克。
相信胃肠外科团队在人民群众的支持和鼓励下一定能够继续发展壮大,成为安顺市人民的坚强后盾,为本地区乃至省内人民群众解决病痛,撑起一片天。(图/文 胃肠外科 李阳 陶亮)
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