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[健康]掌握以下几点,在家也能准确测量血压!

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家庭自测血压


健康素养66条



关注血压变化,控制高血压危险因素,高血压患者要学会疾病自我管理。

家庭自测血压是提高高血压知晓率的有效手段,没有高血压的家庭成员也应在家中定期测量血压。那么,在自测血压时,要注意些什么呢

01

什么是家庭自测血压



家庭自测血压由患者本人或家人协助完成,因在熟悉的环境中测量,可避免白大衣效应,可评估数日、数周,甚至数月、数年间血压的长期变异和降压疗效。

02

家庭自测血压如何选血压计


水银柱血压计——不推荐


水银柱血压计是最常见到,在大众看来精确度更高的一款血压计,但使用传统水银血压计需要较高的健康素养,对非专业人士来说,正确掌握水银柱血压计的测量方法并非易事,更不用说听力下降的老年人。加之水银本身也是有毒有害物质,对家庭安全和环境卫生构成隐患,因此在国外已趋于淘汰


腕式电子血压计——不推荐


常规来说,腕式血压计相对方便,适合上班族、经常出差以及一天需要测量多次血压的人随身携带,但患有糖尿病高血压高血脂等慢性疾病的人群,手腕测出的血压与上臂血压测量值存在较大误差,所以不推荐使用。

上臂式电子血压计——推荐


在最新的国家基层高血压防治管理中,推荐使用经认证的上臂式电子血压计。


03

使用电子血压计的注意事项



1

测量前1 小时内避免剧烈运动、进食、吸烟、饮用含咖啡因的饮料或浓茶,测量当天避免饮酒。测量前排空小便,放松精神,安静休息至少5 分钟。



2

测量时,一般选择坐位(除卧床患者外),手臂与心脏保持同一水平,必要时可搁置软垫。双腿放松,自然着地,避免交叉。上臂裸露或穿着薄内衣(切忌衣服太厚,或将衣袖全部挽起堆积于上臂),放松手臂肌肉,手掌向上平伸,不要紧握拳头。排空气囊袖带内气体后,将袖带平整舒适地缚于上臂,袖带下缘距肘弯两横指, 松紧度以能伸入两个指尖为宜(过紧或过松均会影响测量准确度)。

测量时保持安静,不讲话,不活动。老年人,尤其是怀疑有体位性(直立性)低血压者,应同时测量仰卧位和立位血压。


3

每次测量宜选择同侧手臂(一般为右臂),以便对比。初诊患者宜测量双侧血压。左右上臂血压可有10 毫米汞柱差别,常为测量误差所致;若总是某一侧手臂血压较高,宜选血压较高的那侧手臂测量;若左右上臂血压相差超过20 毫米汞柱,提示可能存在血管狭窄性病变。


4

使用非全自动电子血压计时, 充气时的最高压力应超过预计收缩压水平30 毫米汞柱;放气时速度要均衡, 每秒2 ~ 3 毫米汞柱,速度过快易造成听诊误差, 速度过慢可造成上肢淤血, 使舒张压偏高。


5


 短时间内反复测量时,宜间隔1 分钟。第一次测量值往往较高,可取两次血压的平均值;若两次测量值相差超过5 毫米汞柱,应再次测量,计算3 次血压的平均值。


6

读数时要尽量避免“尾数偏好”(如经常读取10 的倍数), 应精确到更小的偶数,即取0、2、4、6、8 毫米汞柱的尾数。


7

详细、如实记录每次测量的日期、时间和血压值,也可使用有数据储存功能的血压计。



8

心率很快、很慢,或完全无规律时(如房颤),电子血压计数值可能不可靠或无结果,应及时就医。


9

血压计在使用期间需根据说明书定期校准,一般每年一次,以保证准确度。如何校准、去哪里校准等问题,可咨询血压计厂家。在购买血压计时,建议大家问清楚相关的校准事宜,无法提供校准服务的最好别买。此外,测血压时,如果出现血压值连着几天变高或变低,就应怀疑血压计是否出了问题或者电池出现了问题,及时校准、更换电池或者及时充电对保证血压计的准确性很重要。


04

测量频率视情况而定


人体血压水平的高低存在昼夜节律,多数人早晨血压较高,晚上血压较低。若能在早上测得一天中的最高血压,在晚上测得一天中的最低血压,可全面了解血压情况。

诊断和治疗初期的患者,宜每日早晚(早餐和服降压药前,晚上睡觉前)各测量血压1 次,连续测量1 周后,去除第1 天血压值,计算后6 天的平均值。

病情稳定、长期观察的患者,宜每隔3 个月按前述方法观察一周血压平均值。

一般随访的患者,若血压稳定,可每周选择1 ~2 天,早晚各测量血压1 次;若血压未控制、波动大,或服药不规律,宜增加测量次数,每天早晚各测1次或每周自测几次。

血压正常者可每年测量1 ~2 次;诊室血压或家庭自测血压未达到高血压的诊断标准,但血压水平较高者(如≥ 130/80毫米汞柱),应增加测量次数,每月或每个季度测量1 次。


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