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提升用药技能，杜绝不安全用药！大家好，欢迎来到《兰神说药》。
今天我们要聊的这个话题是药物雾化。因为最近广州温度变化大，我老婆刚开始出现寒战高热，鼻塞等症状，刚开始我也以为是普通的小感冒，所以给她拿了维C银翘片缓解下症状，让她多喝热水排尿。后来她高热到39.6℃，同时伴咳嗽咳痰，但听诊并没有听到湿罗音，也并没有往肺炎那方面想，于是她跑到她们医院门诊开了几个药，有头孢呋辛、易坦静还有抗感口服液，结果当天晚上用药后还是高热，而且咳白色泡沫痰，对于反复高热、全算乏力酸痛、又是白色泡沫痰，嘴唇上还有疱疹，那么这个时候必须要做个胸部CT平扫看是不是肺炎，做完后也确诊是肺炎。
于是在她们科室住下，立即静脉滴注可乐必妥【左氧氟沙星】，口服切诺和阿斯美平喘祛痰，因为祛痰不明显，她们主任也没给雾化，所以对于学医的女汉子，她自己拿起两小瓶氨溴索，滴入20毫升生理盐水就是一顿雾化，所以今天特意跟大家谈谈药物雾化这个话题。
这个雾化到底是什么？有是什么副作用吗？哪些药物适合雾化？
其实雾化是一种吸入咽喉、气管、肺部疾病局部用药的给药方法。雾化的原理就是把药物全部打碎成很小很小的颗粒，喷出来以后呈气雾状，然后均匀的直接作用于病变部位。因为这种特殊的给药方式，雾化本身也有不少的优势，直接作用于病变部位，治疗效果佳。口服药物和输液都是先到达血液然后再到达气道黏膜，而雾化能直接作用在病变部位，发挥药效更直接，用药量更少，所以出现不良反应的几率也比较低。
因为做雾化的过程中是没有痛苦的，因此十分适合那些喂药难和打针难的宝宝。小孩子也特别喜欢这种方式。那么在临床上，做雾化的药物主要有三种：
第一种是祛痰药，这种药物大家比较熟悉了，顾名思义，作用主要是把痰咳出来。常见的药物是盐酸氨溴索，当然我在她们科室也看到用a-糜蛋白酶做雾化。
第二种是吸入性糖皮质激素，比如布地奈德混悬液。主要的作用就是给气道消炎，减轻炎症，如果喘息或咳嗽很严重的话就会选择这类药物。
第三种是支气管扩张剂，这类药用雾化吸入是最好的用药途径，也是喘息、哮喘常用药，具有很好的解除痉挛的作用。
最近也有学员反馈有的医生用抗生素雾化，这个我是不支持的。迄今为止，我国尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂，《专家共识》也指出，尽量避免抗菌药物雾化吸入。
什么疾病会选择雾化呢？例如哮喘、喉炎、急性喉炎等疾病所引发的咳嗽，或者像咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎，气道反应性增高等疾病都是可以选择雾化的。
好的，感谢您的收听，下一节我们要谈的话题是“乙肝到肝癌，留意下几个症状”？
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