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氟马西尼注射液对术后摧醒的作用

氟马西尼注射液

麻醉后催醒是手术结束后,麻醉医师根据患者的情况有目的,有针对性地应用一些麻醉拮抗药例如氟马西尼,促使患者短时间内意识清醒,达到自主配合的过程。氟马西尼的应用在临床上可以缩短患者麻醉状态的时间,提高患者安全性,减少术后监护的时间,节省患者的住院费用。

氟马西尼是一类特异性苯二氮卓类药物的拮抗剂,可以通过竞争性地从特异性结合位点置换苯二氮卓类药物,来阻断或逆转各类苯二氮卓类药物所引起的效应。在术后催醒方面,可用于拮抗咪达唑仑阿普唑仑艾司唑仑地西泮等各类苯二氮卓类药物。

氟马西尼术后摧醒的应用

入选病例:全身麻醉手术患者60例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ-Ⅱ级, 将患者随机分别为对照组和观察组,每组 30 例。

方法:两组患者均进行气管内静吸复合麻醉。诱导用药方法:静脉注射咪唑安定、芬太尼、依托咪酯、止肌宁,剂量分别为0.12mg/kg、4μg/kg、0.3 mg/kg、0.7mg/kg,之后给予0.2‰卡肌宁静脉滴注,同时辅以0.5-1.0MAC异氟醚吸入,监测各项指标。对照组不给予任何摧醒措施,观察组在手术结束大约20min停用所有麻醉药,手术结束后在15s内将0.2mg氟马西尼静脉滴注结束。1min后对患者进行呼唤,如此操作患者若还未苏醒,指标允许情况下,在2min后依次增加氟马西尼剂量0.1mg,氟马西尼最终总量≤0.5mg。

气管拔管指征:术后给予患者适量的氟马西尼后,呼唤患者,对呼唤有较大反应、能够睁眼者,有较好的保护性反射能力,握手有力。

观察指标:观察比较两组患者的麻醉时间、清醒时间及拔管时间。

结果:


结论:全身麻醉结束后,为了可以有效缩短患者的苏醒时间,减少麻醉并发症的发生,提高手术质量以及有效率,后可给予氟马西尼催醒,对于苯二氮 类的镇静药效起到快速扭转的作用,使麻醉有一个明显的终止点。氟马西尼的临床应用价值较高,可以推广应用。

参考文献:汪雄伟.氟马西尼用于全凭静脉麻醉术后催醒的临床研究[J].特别健康,2017,(21):106.


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