新都区人民医院泌尿外科的病房里,蒲女士正在和女儿聊出院后的打算。再过几天,蒲女士就能康复出院了。女儿不断地叮嘱她出院后不能再干重活,以后有不舒服要立即看医生,千万不能再拖了……
蒲女士笑着答应,一丝难掩的落寞仍在脸上划过,如果当初能对肾上那个小石头有那么一点点的重视,也许结果会大不同,只是,生活中可没那么多如果。
对蒲女士而言,后悔是必然的,因为早在5年前,蒲女士就被诊断为左肾结石,但由于她对自己健康的疏忽,竟让一侧肾脏因功能全失而不得不进行手术切除。
泌尿外科主任汤庆峰表示,像蒲女士这样因长期患肾结石没有及时治疗,从而导致肾脏受损甚至肾脏切除的病例并非个案,仅今年就已经收治多位这样的病人。
案例
64岁的蒲女士家住新都斑竹园镇,5年前无明显诱因出现左腰部持续性胀痛,曾多次在当地诊所输液治疗,后来没疼痛了就没管它,也未引起重视。4天前,蒲女士无明显诱因感左侧腰腹部剧烈疼痛,紧急情况下来到新都区人民医院泌尿外科就诊。
CT检查显示,蒲女士左肾积水伴肾结石、并伴有严重的肾周感染肾积脓,右肾下极结石,需住院治疗。
标注圈内亮点为结石
经过4天的反复观察及抗感染治疗后,蒲女士的症状仍未缓解,汤庆峰主任主持全科医生进行讨论后,考虑蒲女士左肾功能已完全丧失,最终决定为蒲女士行“后腹腔镜下左肾切除术”,取出病灶。
术后7天,蒲女士已无发热、畏寒、血尿等不适,全科医生讨论后为蒲女士施行了第二次手术,在输尿管软镜下取出右肾结石,保护住了蒲女士右侧独肾功能。
蒲女士术后健康恢复
拖延治疗,酿成”切肾“恶果
“很多患者都认为结石不是什么大病,治不治无所谓,有的甚至认为结石可能导致肾衰竭是危言耸听。”汤庆峰主任叹息道。
这些患者往往有长达数年的病史,结石持续地摩擦、刺激肾脏,继而引起尿路梗阻,进而引发肾脏积水、感染、积脓、供血不足或其他病变,不断损害肾脏及其功能,甚至使肾功能完全丧失。如果能在发现肾结石后,就定期复查管理,出现问题及时接受专业治疗,结石对肾脏造成的这些“悲剧”,都是可以避免的。
“结石病作为慢性病的一种,一般病程较长,通过及时的针对性治疗控制,可以降低因结石病导致的重度并发症发生率,最大程度保护患者的健康。”汤庆峰主任说道。
泌尿外科是新都区重点专科,新都区泌尿微创中心,四川大学华西医院学科联盟成员单位,成都市泌尿外科质量控制中心成员单位,是成都医学院、四川省卫校、四川高等医药专科学校、成都卫校等10余所医学院校的教学科室。
科室技术力量雄厚,对本专业的常见病、多发病、疑难病,积累了丰富的临床诊治经验,开展了各类各级相关疾病的手术治疗。科室全方位、大规模地应用和推广微创技术,微创手术比例已经达到90%以上,总体水平在新都区内处于领先,部分技术项目在成都市内也达到先进水平。
泌尿外科以微创诊疗技术为特色,目前开展的微创手术:
输尿管硬镜碎石取石术、经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜肾囊肿去顶术、钬激光输尿管软镜取石术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、经尿道前列腺等离子电切术、腹腔镜根治性膀胱切除术、腹腔镜根治性肾输尿管切除术、腹腔镜肾部分切除术、多通道肾铸形结石经皮肾镜取石术、腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术、腹腔镜肾盂成形术、钬激光前列腺剜除术、腹腔镜输尿管膀胱再植术、腹腔镜根治性肾切除术、显微镜下精索静脉结扎术、单孔腹腔镜肾囊肿切除术、输尿管软镜肾盂旁囊肿内切开引流术等。
来源:泌尿外科 编辑:曹利军 审核:邝琰
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