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中国医科大学王丰教授与延安市人民医院骨科一病区团队完成新年首例新技术新业务
近日,延安市人民医院骨科一病区在中国医科大学王丰教授指导下,针对中老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折首例使用“弯头”骨水泥注入器椎体成形术,这是在中国医科大学专家帮扶下完成的新年首例新技术新业务。
病例回顾
1月9日,患者谢某因外伤至腰背部疼痛15天入院,15天来患者翻身困难,不能平卧位休息,因腰疼没有睡过一个好觉,曾到延大附院就诊未发现骨折,给予对症治疗,但患者自感疼痛不见好转,遂来延安市人民医院骨科一病区门诊就诊。常建琪主任查体后考虑腰椎存在骨折,行腰椎MRI检查结果证实腰1椎体压缩骨折,与患者沟通后办理住院。
手术过程
后经过全科讨论,中国医科大学王丰教授指示该患者适应于椎体成形手术,但如果继续使用原来推杆技术骨水泥灌注,单侧骨水泥注入弥散效果不佳,如双侧入路,创伤大,透视时间长,扩孔通道直径大,对椎弓根破坏大等弊端;而弯头骨水泥注入器,一侧达到双侧的灌注效果,且手术时间短、骨水泥灌注量增加、弥散效果好、术中透视时间短,使得手术速度快,通道直径细,对椎弓根破坏小,局麻患者疼痛大幅度降低。王丰教授将弯头骨水泥通道灌注的手术步骤及容易出现的问题详细地讲述了一遍,让每个医生都犹如真正做了一次手术一样,对此次手术有了充分的了解和准备。
术中透视侧位片
术中透视正位片
手术结束正位片(骨水泥灌注情况)
手术结束侧位片(骨水泥灌注情况)
1月14日,在王丰教授与常建琪主任的现场指导下,祁学强医师在预期1小时内顺利完成了手术。完成手术瞬间患者自觉腰背不再疼痛,术后2小时即开始下地行走 ,腰部疼痛消失。患者由衷的赞叹道:“20多天的疼痛生活终于结束了,多亏了中国医科大学教授和咱们市医院骨一科的大夫,你们辛苦!”
常建琪主任说:针对中老年胸腰椎压缩骨折,多数患者无明显外伤史,好多病人以胸部疼痛到呼吸内科就诊,或以腰部疼痛被认为结石、肾病到泌尿外科或肾内科就诊,还有甚至到消化科、神内科就诊,患者选择就诊科室不符合,不能早期做出诊断治疗,延迟治疗。我科针对中老年骨质疏松性压缩骨折从2010年开展以来至今有300例以上,根据骨折程度不同及骨质疏松程度不同,有着PKP、PVP以及2018年开展的网袋防渗漏等多项技术进行治疗,使得更多患者受益,使得原来无法行微创手术治疗的患者现在可以行微创治疗,对于患者来说疼痛缓解快、医疗花费少、创伤小、相比开放手术无需康复期。
中国医科大学王丰教授术后查房
中国医科大学王丰教授在延安市人民医院骨科一病区进行为期一年的帮扶工作,聘为骨科名誉主任,直接参与门诊、查房、诊疗、手术、教学和科研等工作,帮助延安市人民医院发展重点学科,积极开展新技术新业务,为延安百姓诊治疑难重症,让老百姓在延安就可以享受到中国医科大学教授的医疗水平。
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供稿:祁学强(骨科一病区)
图片:祁学强(骨科一病区)
编辑:高小娥(宣传科)
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