小小感冒差点要了年轻小伙子的命，医生说流感季节这个病需警惕……

来自浙江苍南的小蔡是个27岁的小伙子，平时身体健壮，在余杭工作学习已经有一段时间。万万没想到，近日会因为“小小感冒”而去鬼门关走了一遭。

1月13日，小蔡因为胸闷气急被家人紧急送到余杭区中医院急诊。当时小蔡面色苍白、呼吸急促、表情痛苦，监护系统显示，血压72/47mmHg、心率54次/分、氧饱和度98%。

随着心电图的走纸，医生的眉头也锁紧了，一颗心马上提到了嗓子眼。原来小蔡的心电图是一种广泛前壁心肌梗死的表现，这是一种非常凶险的疾病。但是医生马上意识到小蔡得的可能不是心梗，因为一个平时健康的小伙子突发这么严重的心肌梗死概率不大，于是医院胸痛中心立即启动应急预案，紧急寻找其它可能的病因。

进一步询问病史得知，小蔡头晕乏力已经2天，有鼻塞流涕等感冒症状，在社区卫生服务中心输液治疗后未见好转，反而出现了胸闷气急的症状。病史结合血液、CT、PCI等检查，胸痛中心通过分析诊断小蔡所患为爆发性心肌炎，随后经过紧急救治，目前小蔡生命体征已平稳。

余杭区中医院急诊兼ICU副主任、胸痛中心成员章建良说，每年的冬春季节是我国的流感高发季，大部分人都是轻症流感，经过治疗都能痊愈，但有部分病人会出现并发症，包括肺炎、神经系统损伤、心肌损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓毒血症等，其中爆发性心肌炎是最为凶险的并发症之一，而且50岁以下的青壮年是爆发性心肌炎的高发人群。

很多人会疑惑，为何青壮年人群更容易“中招”？这是因为相比老人、儿童而言，青壮年人群的自身免疫力更强，当受到病毒侵犯时，自身的防御系统在清除病毒的同时，也损伤自身的心肌细胞。

爆发性心肌炎的特点是起病急骤，患者随之很快会出现心脏衰竭或者严重心律失常，并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭，救治机会稍纵即逝，因此及早确诊、尽早治疗是逆转爆发性心肌炎的关键。临床上表现为2—5天不等的前期感染症状，比如轻重不等的发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等，之后迅速出现心肌受损表现，如气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等，此时需要尽早就医，以免耽误病情。

稿件来源：急诊科           

编辑：曹晓萍       审核：郑冬来  章建良

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