肿瘤疫苗时代的到来 还有多久?

恶性肿瘤已成为人类死亡率最高的疾病，并有逐年升高的趋势。预防和有效控制肿瘤已经成为大众普遍关心的话题。那么我们能否像预防传染病一样,采用疫苗预防和治疗肿瘤发病?

首先要认识肿瘤。根据目前研究,肿瘤是由多种原因相互作用,导致身体某种细胞基因水平变异,这些细胞出现不受身体正常控制的异常增生，影响正常组织功能，消耗身体营养，或出现并发症，最后导致身体衰竭。但肿瘤发病的原因，还不非常明确，通常分为内在因素和外来因素。身体内细胞基因异常，或免疫功能的异常是内在因素；致癌化学物理物质、细菌、病毒等侵入身体是肿瘤发生的外因。

大家自然会想到,只要去除原因，或切断肿瘤发生和发展中的某一环节，就有可能预防和治疗肿瘤。临床和基础医学家都在努力奋斗着，肿瘤疫苗就是最热门的研究方向。肿瘤疫苗目前大体分为预防性疫苗和治疗性疫苗。

预防性疫苗是通过预防和杀灭某些病毒或细菌感染来预防肿瘤发生，如宫颈癌疫苗，其机理是预防HPV感染从而预防宫颈癌发生。可以预见，随着越来越多的研究明确肿瘤与感染关系，将会有更多预防性疫苗出现。

治疗性疫苗是通过肿瘤细胞抗原来激活身体特异性免疫功能来控制或杀灭肿瘤细胞。这类疫苗许多动物实验已经取得了喜人的结果，目前国内外已开始临床安全性试验。这种疫苗治疗，不同于传统放化疗和靶向治疗，副作用小，具有个体化和安全性好的特点，可用于手术后预防复发、或根治性治疗。这类肿瘤疫苗有可能会更早更快让肿瘤患者受益。

可以预见，

肿瘤疫苗时代,不远的明天就会到来！

（复旦大学附属金山医院肿瘤科主任   乔田奎）