大寒节气已过，天气仍然寒冷，在温暖的春季到来之前，脑卒中的预防仍然严峻。低气温与卒中发病密切相关，机制尚不明确，血管收缩、血压和血脂增高可能是其原因。脑卒中，俗称中风，包括出血性和缺血性两大类，其中缺血性脑卒中发病率较高。10个危险因素可以解释90%的卒中风险，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动、心脏疾病、饮食、酒精、心理因素、腹型肥胖。积极控制危险因素是脑卒中预防的关键。
天气寒冷，血压也易升高，因此冬季要谨防高血压发作。首先，日常生活中，饮食上适当限制钠盐的摄入，锻炼活动时避免剧烈运动，避开气温较低的早晨与晚上，晨起记得先服用降压药物后再行活动，保持良好的心情和作息习惯；其次，高血压患者需要在家中准备血压计，及时监测血压变化，保持血压平稳，存在脑血管狭窄的患者，注意降压切勿过快过低；最后，高血压患者需就诊于专业的心内科门诊，在医生的指导下对正在服用的降压药物进行筛选，避免服用副作用大的复合制剂。
为了抵抗寒冷，机体为产生足够热能，提高新陈代谢速率，营养素消耗增加，因此容易产生饥饿感，食量也较其他季节有所增加。因此，严寒季节需调节饮食，冬令进补要严格控制，避免摄入高胆固醇食物，如动物油脂，五花肉、肥羊、肥牛等高脂肪的畜肉；避免摄入含有反式脂肪的食物，购买食品时认真阅读营养含量表，筛选健康零食；避免摄入高糖、高盐食物，如冰淇淋，蛋糕点心，薯片蜜饯，腌肉酱菜等；适当多食富含维生素C，膳食纤维，胡萝卜素等的食物，降低胆固醇合成，促进胆固醇代谢，减少胆固醇沉积，如猕猴桃，柑橘，白菜，南瓜，芹菜，胡萝卜等等。
冬季寒冷的天气会刺激机体的交感神经，肾上腺素以及儿茶酚胺类物质分泌增加，激素的变化导致胰岛素分泌异常，血糖上升，此外严寒天气，机体摄入食物较多，血糖容易上升，升高的血糖容易引起机体大小血管病变，增加脑卒中发病风险。因此对于糖尿病患者，冬季是防控的重要时段，需要做到科学锻炼，规律饮食，监测血糖，动态调整。建议定时定期测定全天血糖谱，即三餐前，三餐后2小时，睡前，定期内分泌科就诊，在专业医师的指导下调整降糖药物，制定合理个性化的饮食锻炼计划。
酒精与吸烟往往使人们在极寒的天气里感觉更温暖，因此，科学家们调查发现了饮酒与气候之间存在微妙联系。具有烟酒嗜好的人群在冬季往往会增加吸烟饮酒的频率，这也同时导致这部分人群中脑卒中的高发。建议此类人群尝试增加运动锻炼，多与朋友相处，丰富业余生活，接触新鲜事物，增加生活乐趣，循序渐进戒除烟酒。
冬季位列四季之尾，一年一度的总结蜂拥而来，是时候给你的身体也来一个深度检查，归纳一下专属于你的机体数据。体重指数，腹围，血糖血脂血压，心脏超声，脑颈血管彩超，都应当纳入检查计划，有效的脑卒中筛查将发现潜在的危险因素，为你迎战脑卒中这场硬仗披上战衣挥舞盾牌。完善的体检后，就诊神经内科专科医生，听取科学建议，及时开启脑卒中防控策略。
阴郁的冬季是灰色的，请为你的心情带去明亮，避免低落消极负面激烈的情绪为你埋下卒中隐患。情绪稳定有助于维持血压心率的平稳，从而降低脑卒中的风险。患有脑卒中及脑卒中相关危险因素的患者更要注意情绪的调解，增强战胜疾病的信心，建立与疾病长期共存的心态，学习防控疾病的知识，科学管理疾病情况，医生病患亲友三位一体共同营造向上积极的生活氛围。
希望通过上述6个小贴士的介绍使您能获得更多防病治病的科普常识。时间就是大脑，脑卒中防治刻不容缓，熟记“中风120” 三步识别脑卒中，
1看(1张脸): 不对称、口角歪；
2查(2只胳膊)：平行举起，单侧无力；
0听(聆听语言)：言语不清，表达困难；
如符合上述情況，应立即拨打120医疗急救号码，或快速前往附近医院就医，静脉溶栓对于在时间窗内（3-4.5小时）的缺血性脑卒中患者是首选治疗方式，争分夺秒，拯救大脑；你若生命相托，我将竭尽全力，卒中中心为您架起拯救大脑绿色通道。
来源：兰州大学第二医院葛朝明
