安是一位美国人,因为工作关系经常来东莞出差,半个月前搬东西的时候不小心扭到了腰,导致腰疼、腿疼、腿麻。安是位中国通,也非常相信中医,扭伤后也去了中医诊所进行针灸、推拿治疗,虽有所缓解但一直没能彻底解决问题。
后来他的中国助理就推荐他来我院进行诊治,本来也只是想做针灸的,但黄潮桐院长检查之后说:“这不是针灸能解决了的问题,因为他的腰椎错位了,必须用手法进行复位,不然做其他的也都是徒劳。”
他让安躺在床上,咔咔几下,一搬一扭,对安说:“起来试试吧”。安从床上下来,试着扭扭腰,伸伸腿,蹲下又起来,在诊室快步走。然后用英文告诉他的助理,感觉好多了,腿也不麻了,就是有一点点酸。黄院长说:“这就对了,现在会有一点酸,等会儿又会有点软,这是一个正常的恢复过程。现在腰椎已经复位,但因为之前错位时压迫组织会有些水肿,所以还需要做一下理疗,但基本上已没有大问题。”
安听了之后非常开心,对黄院长连竖大拇指。助理说他这几天也一直都在锻炼,黄院长说先暂停锻炼,休息几天。治病要找到根本原因,不然盲目锻炼反而适得其反。
手法复位看似简单,咔咔几下就好了,但对手法和技术要求非常高,对解剖位置要非常清晰,绝非一朝一夕就能练就的。黄院长告诉我们,他从事骨科工作几十年了,这些经验都是从临床中不断总结积累来的。手法复位必须稳、准、用力恰当,切忌动作粗暴,否则就容易造成二次损伤。
手法复位是中国古代对骨伤疾病的治疗方法,徒手操作,使骨折、脱位之关节复位。
大多数骨折和脱位都可用手法复位解决。《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰:“夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也。但伤有重轻,而手法各有所宜。”
骨折复位时手法要轻柔,用力要稳缓,逐渐加大牵引力,避免因手法粗暴而引起关节囊或肌腱的撕裂及血管神经损伤,甚至骨折。
脱位的手法复位时,应先顺畸形方向牵拉,再运用旋转、屈伸、端提挤按等手法将脱位的骨端轻巧地送回原位。
黄潮桐
宏元中医医院院长,骨科主任医师,广东医科大学教授、硕士研究生导师。中华医学会手外科学分会中南地区手外科学专业委员会常委,广东省医学会数字医学常委;广东省人体生物组织工程学会常务理事,东莞市医学会手外科学专业委员会顾问。《中国矫形外科杂志》编委,《中国临床解剖学杂志》特邀编委。
从事骨科工作以来,1992年获得海南省三亚市科技进步成果二等奖,1986年被海南省授予《海南省新一代建设者》勋章。获得东莞市科技成果三等奖3项,二等奖4项,一等奖1项,并获得2012年广东省科技进步成果三等奖。发表国家及省杂志论文、论著78余篇,第一作者(通讯作者)近30篇;2012年被东莞市授予《东莞好人》荣誉称号。