50多岁的张先生
平时从事体力工作
工作劳累，酒量也是出了名
每天至少要喝一斤白酒
去年他因咳嗽就诊
查出肺结核住院治疗
经过系统治疗
张先生病情稳定
出院时
医生再三叮嘱他要把烟酒戒掉
张先生满口答应
可出院后依旧烟酒照样来
抗结核药也是时断时续的吃
今年咳嗽再次加重来到医院检查发现
张先生的病已经转为耐多药性结核
很多人都知道
肺结核的治疗已经不是什么难事
但是却不知道
耐药肺结核却是非常难治的
目前仍是世界性的治疗难题
耐药肺结核到底是怎么回事
长春市传染病医院耐药科吴春主任
为你详解这方面的问题
什么是耐药肺结核病呢？
耐药肺结核病
指耐一种或一种以上抗结核药物的肺结核病人
哪些人可能感染上耐药结核杆菌？
潜藏于患者体内的活动性病灶中的结核菌原是对药物敏感的，后来由于未接受专业系统性的治疗、用药不规则、药物吸收差或经济困难停药等原因而产生耐药性。
被耐药肺结核患者传染而发病的正常人，目前此类病人比较多见，大概占耐药病人80%。
耐药肺结核病有哪些危害呢？
疗程长，药物副反应大；治疗费用高，病人负担重；
病人不易耐受、依从性差；并发症多；
传染期延长，传染危害大；治愈率低，死亡率高。
如何预防感染耐药肺结核？
预防的关键是早期发现病人，并给予规范化治疗，使病人彻底失去传染性，最好在不排菌时再出院。
养成良好的卫生习惯，打喷囔或咳嗽时要捂口掩鼻；少到人群聚集的公共场所；经常开窗通气，呼吸新鲜空气。
足疗程规律用药，防止结核杆菌产生耐药性。如果经药敏试验为耐药结核菌，患者要按照耐药肺结核病进行初期住院与后期治疗。一旦确诊为耐药肺结核，应立即采取住院治疗。
对耐药患者，专家有哪些忠告？
耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗，多数患者可以治愈。
如果患者不听大夫的话，私自停药或间断服药一旦成为耐药肺结核，治疗时间需要18个月～24个月，甚至更长时间，治疗费用更高，而且治愈率较低，甚至可导致死亡。
如果传染给其他人，被感染者一旦发病也是耐药肺结核，害人害己。
所以，一定要遵从医嘱，不能根据症状的有无，自己决定用药与否。在治疗期间，可能会出现恶心、呕吐等不适症状，需立即到医院就诊，在专业医生指导下调整治疗方案。
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