血压在24小时内是不断变化的，清晨通常是一天中血压水平最高的时段。但不少患者却忽视了清晨测血压的重要性。
清晨血压指早起后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，或动态血压记录起床后2小时或上午6~10点间的血压。
如果此时段家庭血压测量平均值≥135/85毫米汞柱和（或）诊室测量血压平均值≥140/90毫米汞柱，可诊断为清晨高血压。
血压升高主要受吃盐多、吸烟、饮酒、糖尿病、空腹血糖异常、代谢综合征和精神焦虑等因素影响，而清晨时分，掌管内脏的自主神经系统。
由睡眠中的副交感神经迅速转变为交感神经高度激活状态，从而引起心率加快、血管收缩、心肌收缩力增强。
而且，晨起后由平卧转为直立，交感神经系统激活加上体位变化，进一步引起外周血管收缩和血管中盐的潴留。
睡眠中由于不能反复醒来喝水，人体内的抗利尿激素分泌达到高峰，保留水分的同时会强烈收缩血管。这些因素共同导致清晨血压升高。
研究显示，清晨高血压可加快动脉粥样硬化进展，增加左心室肥厚发生率以及中风发作风险，损害肾脏过滤功能，导致微量白蛋白漏出增多。亚洲人群尤其需要控制清晨高血压。
流行病学调查显示，约有40%的心肌梗死和29%的心脏性猝死发生在清晨时段。
动脉硬化不等于粥样硬化
提起动脉硬化，我们常想到的是血管里形成粥样斑块引起狭窄。其实动脉硬化是一大类疾病的统称，主要包括以下3类。
最主要的改变是心脑等器官的动脉壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小。主要是由于吸烟或血脂升高导致血管内膜损伤，并有脂质和钙化斑块形成。一旦斑块破裂、局部血栓形成，可导致心梗或脑梗。
主要发生在高血压患者的小动脉血管，管腔会狭窄，一般无局部斑块，肾脏和眼底血管最常发生病变，出现蛋白尿、肾功能异常、视力减退等症状。若发生在脑部，可有头晕、头痛等症状。
这类疾病常累及中型动脉，如四肢动脉，尤其是下肢。血管中层有大量的钙沉积，管腔虽有狭窄，患者一般无明显症状，但合并粥样硬化时，血管可发生闭塞。早期症状为患肢发冷、皮肤苍白，伴间歇性跛行；后期患肢温度明显下降、色泽苍白或发紫，休息时仍有痛感，甚至出现缺血导致的溃疡或坏死。
动脉硬化有蛛丝马迹
一般来说，诱发脑动脉硬化主要有下面两个原因。
目前的研究表明，脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，更容易促进动脉粥样硬化的形成。
日常生活中如果有缺乏运动、高度精神压力、脾气暴躁、吸烟等，则会增加动脉硬化的风险。
在饮食上如果爱吃甜食、油腻食物，以及矿物质和膳食纤维摄入不足等，也会导致血液中胆固醇增高，使更多脂肪沉积于血管壁上，继而诱发动脉硬化以及其他心脑血管疾病。
这些因素就属于脑动脉粥样硬化高危人群
因此，当年龄大于45岁，并有以下一个或多个危险因素的，就属于脑动脉粥样硬化的高危人群。
经常觉得头发沉、发闷（头部有紧箍和压迫感），头晕、头痛，常伴有耳鸣，视物不清。
最为常见的有入睡困难，易惊醒，醒后不易再睡，多梦且梦境清晰。有时则多眠、嗜睡、精神疲乏，或与失眠交替出现，毫无规律。
对人名、数字和最近发生的事情容易忘记。平时注意力涣散，动作变得迟钝，反应不灵敏，故与他人交往减少，喜独处，性情较孤僻，难亲近。
对新事物的领悟能力减退，工作效率降低，自感不能胜任工作。随着病情的加重会逐步出现表情淡漠，对周围事物缺少兴趣，对人缺乏热情。
常常因为生活中的小事激动、发脾气、忧伤、情绪波动大，性格反常表现为热情变淡漠、慷慨变吝啬。还有些病人可出现焦虑、抑郁或恐惧等情感障碍。
一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常。
患者可出现走路及转身不稳，表现为步态缓慢或行走不稳，容易摔跤。
如果你出现了上述征兆，则属于风险人群。可以借助一般的体征检查、实验室指标以及颈动脉超声手段及时筛查。如出现相关问题，则应在医师指导下通过药物、饮食、运动等治疗。
如何管理清晨高血压？
1.每天定时量血压。
早上起床后1小时内，通常为6~10点，在未服药、未吃早饭、已排尿后，取坐位测血压；晚上应在睡觉前，坐着休息1~2分钟后再测。每次测完血压最好进行记录，这样医生可以根据血压测量结果来调整药物用量，达到更好的治疗效果。
2.选用长效24小时平稳降压药，每日服用1次。可减少血压波动，达到有效、平稳、长期控压目标。
3.食疗养生
清晨高血压患者还可遵医嘱吃些食疗方，比如葛根粉粥。取葛根粉30克，粳米50克，粳米浸泡一夜，与葛根粉同入锅内，加500毫升水，用小火煮至米开粥稠即可。
中医认为，葛根具有发表解肌、生津止渴、降血压作用。现代药理研究发现，葛根素具有扩张冠状动脉和脑动脉的作用，可降低血压，显著增加缺血组织的血液供应量。
长期食用葛根粉粥，能辅助降压，预防心脑血管疾病。
如何才能减缓血管老化呢？
要合理安排饮食，忌大鱼大肉、暴饮暴食。少吃油炸食品和动物内脏等食物，减少饱和脂肪酸与胆固醇的摄入量。饮食要清淡，多吃些富含维生素C的蔬果，从而减少胆固醇在血液中的积蓄。
根据自身条件，进行一些锻炼或者体力活动，如跑步、游泳、骑车、快走、或是做些家务等，要循序渐进，每天坚持运动三十分钟以上。
吸烟会引起血管内皮的损伤，增加动脉粥样硬化的发病率；过量饮酒会增加高血压、高甘油三酯、肝脏损伤和肥胖的风险，从而增加动脉粥样硬化的发病率。
高血压、高血脂、糖尿病等疾病都是造成动脉粥样硬化的高危因素，治疗这些疾病，对降低动脉粥样硬化，保护血管健康有很大的作用。
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