耗品两票制、耗品零增加，已全国性铺平。 仅存6省未实行两票制 前不久，光大证券整理了全国性耗品两票制和耗品零增加的工作进展，依据光大证券信息内容，截止2019年9月6日，全国性有25省已刚开始或全面推行耗品两票制，仅存 6 省份未公布有关现行政策。 来源于：光大证券研究室 现阶段内蒙古自治区、辽宁省、陕西省、安徽省、湖北省、江西省、贵州省、广东省、福建省、海南省、青海省、西藏自治区 12 个省区已全方位实行耗品两票制； 黑龙江省、河北省、山西省、河南省、江苏省等 6 个省区在一部分试点城市实行耗品两票制； 湖南省、广西省、浙江省、四川省、甘肃省、甘肃、山东省等 7 个省区已公布有关文档。 全国性现阶段仅存北京市、上海市等 6 个省份未实行耗品两票制，但依据先前有关要求，北京市、上海市等 15 个医疗改革国家一级示范性大城市务必在2018 年实行高值耗品两票制，因而预估到今年年底仍有较多省份进到耗品两票制实行环节。 11省份执行零增加 7月 31 日，国务院办公厅下发《整治高值医疗耗材大部制改革》，明确指出将在 2019 年末前撤销医疗耗材增加。 依据光大证券信息内容，截止2019年9月6日，现阶段中国现有北京市、天津市、辽宁省、安徽省、福建省、广东省、湖北省、贵州省、四川省、甘肃、西藏等 11 个省份刚开始或方案执行医疗耗材零增加。 山东省和浙江省一部分试点城市执行医疗耗材零增加，安徽省则实行减少医疗耗材增加现行政策，另有江苏省新沂市、扬州市科学研究撤销医疗耗材增加的各项政策。 来源于：光大证券研究室 斩断耗品利益链 无论是耗品两票制還是耗品零增加，其构思全是要斩断不科学的利益链，挤压成型耗品价钱水份，推动价钱重归销售市场。 7月30日，国税总局武汉税局连射28份税收解决认定书，显示信息有5家广告词、管理方法或咨询管理公司存有很多虚开增值税发票状况，涉及到虚开增值税票的多见药业公司。 这5家企业共虚开增值税票410份，价税合计约3416万，已查证的3家企业现有122例对中下游公司虚开增值税票的状况，在其中74例的中下游公司均是药业公司。 有专业人士剖析称，耗品两票制并沒有完全斩断利益链，以前“票走货不动”的方式 难以实现后，械企就根据高开走强的方法开展权益分派，一起根据虚开增值税发票让在其中的不科学花费合法，有关部门更是在两票制后把握住虚开增值税票的这一点儿，集中化使力，整治耗品。 针对耗品零增加，从2019年6月起，北京市撤销3700家定点医疗机构的耗品增加，再到7月31日国务院办公厅确立年末撤销全国性耗品增加，医院门诊方的耗品整治也已迈入飓风。 对比于两票制，撤销耗品增加焦点不只在耗品，一起也会提高一部分健康服务的价钱，下手处理大夫使用价值与收益难题。 一起特别注意的是，除开两票制和撤销增加，带量购置也已落地式。2019年8月安徽省和江苏省医保局陆续进行带量购置交涉，以后陕西省医保局又出文表达，要促进跨地区协同带量购置。 我觉得耗品两票制、撤销耗品增加和带量购置几种方式 ，独立随意这种都无法保证斩断不科学的利益链。 可是耗品两票制归属于“药业”，撤销耗品增加归属于“诊疗”，带量购置归属于“医疗保险”，这三个融为一体更是三医联动的构思，而三医联动是医疗改革迈向取得成功的着眼点，所述3个现行政策融合到一块儿，也许就会造成相互促进和填补的整治实际效果。耗品两票制、耗品零增加 25省实行全国性铺平
