猝死刷爆朋友圈，请记住这救命的“四分钟”

近日，猝死事件频发，新华社记者徐勇因大面积心肌梗死不幸去世； 广东省卫健委副主任、党组成员陈义平同志在电梯中突然晕倒，经抢救无效不幸逝世；台湾男艺人高以翔，在凌晨录制综艺节目时发生心源性猝死经抢救无效死亡；某校学生吃东西时突发呼吸困难，经抢救无效死亡......这一例例猝死报道，背后又是多少人的隐痛。许多人会问：“ 很多平日里给人的印象 “一向身体很棒”的人 ， 为什么猝死会发生在他们身上？”

世界卫生组织（WHO）是这样定义猝死的：平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。临床上将猝死分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。

心源性是指因心血管疾病而发病，其中以冠心病最常见；

非心源性因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等，会让心肌缺血缺氧，很容易成为诱发心血管疾病发作的因素。据《中国心血管报告2018（中文版）》显示，估计中国每年发生心脏性猝死54.4万例，且男性高于女性。

每到秋冬季，由于天气寒冷，导致血液浓稠度增加，血压容易不稳定，血液不但极易凝固，还可能让本身就存在的动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓，增加发生心肌梗死、肺栓塞、脑中风急性发作的风险。如果从事高强度工作、精神压力大、经常熬夜以及有心脑血管病史又不注意饮食的患者，更容易发生猝死。

猝死看似事发突然，实则有迹可循。当身体出现以下6种信号，需高度警惕猝死发生。

1. 近期出现或加重的胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷，休息后可缓解，有可能是冠心病的前兆。如果以前就有胸闷的症状，近期症状加重，说明以前稳定的斑块随时可能发展为大的破损，导致急性心梗的发生。

2. 心慌

不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的原因。大多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有可能出现室颤的风险。

3. 心跳过缓

当负责心脏的跳动的起搏细胞功能变差时，就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。

心率小于50次，血压变低，容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。

4. 晕厥

晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。出现不明原因的晕厥，应高度警惕，尽快查明原因。

5. 不明原因的疲乏

出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。

心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒1~2周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，极易引起急性心衰。

6. 眼前发黑和肢体麻木

脑卒中是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力，或走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中的发生。

1.要知道，年轻健康，并不意味着进行剧烈运动就安全，大约一半心源性猝死者之前没有发现心脏疾病。如果必须参加剧烈运动，要提前做好筛查。对于既往健康的人，如果运动中出现胸口疼痛不适，或者与运动强度不匹配的心悸、呼吸困难、疲劳、视物模糊、头晕等症状，一定要马上停下来休息，不能缓解的话及时就医，千万不要硬撑。

2.不论年轻或年长，已经有心脏相关疾病，或者发生过严重心率失常的人，要在医生的指导下服用抗心律失常的药物，也可以进行导管消融，用射频电流使有异常的心肌坏死，预防心源性猝死。

3.每餐七分饱，清淡饮食，多吃蔬菜、水果，少吃肉类，尽量远离高油脂、高能量、低营养的食物。老年人的消化吸收能力下降，可以采取少吃多餐的方式，冠心病患者和中老年人要忌酒。

4.每天尽量在同一时间排便，排便时不要过于用力。大便不顺畅时，可用开塞露等辅助排便，平时也要多吃富含膳食纤维的果蔬和粗粮。

5.不要在餐后或饥饿的情况下洗澡，洗澡水温应与体温相当，时间不宜过长，10～20分钟就可以，年纪较大或者行动不便的人最好在他人帮助下进行。

6.心态平和，遇事不要急躁，保持情绪稳定乐观。如果遇到悲伤的事情，注意好好休息，调整心理状态。关注有无心脏不适的症状，如有胸闷、心悸等，及时就医。

7.及时休息，劳逸结合，避免连续熬夜加班，学会释放压力和放松身心。

8.大家看电视、打牌、下棋时间不要过长，适当起来活动一下，避免长时间久坐不动和情绪激动。

9.老年人醒来后，可以躺十几秒钟，在床上伸伸懒腰，舒展一下四肢关节，躺在床上休息一下再缓慢坐起，然后过十几秒再起身下床，冬天外出应做好保暖。

10.睡觉打呼噜严重的人应该到耳鼻喉科就诊，进行多导睡眠监测检查，确定是否为睡眠呼吸暂停，并进行相应的治疗，排除风险。

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