转载“西北康复治疗” 吞咽就是指身体从外部经口摄取食物并且经过食道传送抵达胃的全过程，是产生在人们本身的那麼当然的一种生理学个人行为。人们享有着特色美食，自得地吞咽着每一口食物。殊不知在人们身旁存有着那麼一群人，她们将会没法开展安全性、合理的吞咽。 脑卒中康复就是指各种各样缘故造成的亚急性脑血液循环系统阻碍造成的延续性、局限或局灶性脑作用破损，包含渗出性脑卒中康复及缺血性脑卒中。其临床症状包含健身运动、觉得、语言、认知能力等层面的功能问题，在其中吞咽障碍都是脑卒中康复最普遍的病发症。亚急性脑卒中康复后吞咽障碍的发病率达到64% - 78%，脑干脑卒中康复治疗期吞咽障碍发病率达37%-45%。 吞咽障碍就是指因为下颚、嘴唇、舌、软腭、喉咙、食道等人体器官构造和(或)作用损伤，不可以安全性合理地把食物传至胃内的全过程。脑卒中康复后的吞咽障碍无吞咽有关解剖学构造的出现异常，是归属于口咽、食道健身运动出现异常造成的阻碍。 吞咽神经中枢坐落于延髓交感神经背核周边的的多孔结构中，由孤束核与疑核以及相连接的多孔结构构成吞咽神经中枢方式超声波发生器。另外，大脑皮层吞咽有关神经中枢也参加着吞咽的起动、整体规划和实行。脑卒中康复后吞咽障碍是因为皮层及皮层下构造损害引发，在其中初中级感觉运动皮层、基底节、丘脑、岛叶、额叶岛盖、脑干等位置的损害均可造成吞咽艰难。脑卒中康复后吞咽障碍的患者会有什么主要表现呢？吞咽障碍不仅是危害了进食的高效率，减少了生活品质，其产生的不良影响也将比较严重严重危害到病症的转归！ 误吸因为气管和食道的紧邻，固态食物、流食、口咽分必物可根据声门进到气管，即产生误吸。平常人可根据干咳反射面将脏东西从气管排出来，殊不知吞咽障碍的患者因为喉上抬不够和咽反射面健身运动延迟时间促使误吸更加普遍和经常。误吸促使患者产生脱干、缺乏营养、支气管肺炎的发病率提高，另外进食的愉快心态也将遭受危害，大幅度降低了患者的生活起居品质。 脱干就是指人体机构内欠缺充足的水和电解质溶液来保持身心健康。 缺乏营养就是指因动能、蛋白以及营养元素欠缺或过多，造成身体成分转变和作用减低甚至临床医学下场产生负面影响。针对脑卒中康复患者，出現脱干及健康状况的恶变，会减少患者抵抗能力，使患者的精力、体力减少。 吸进肺部感染就是指因为液體、外源颗粒物或内源分必物误进下呼吸道而造成的上呼吸道感染。吞咽障碍的患者因下呼吸道防御力降低，声门关掉和干咳反射面等消除体制变弱，经口方式进到的食物或胃內容物反流至喉及下呼吸道，变成吸进肺部感染的关键缘故。 总得来说，吞咽障碍会造成脱干、缺乏营养、支气管肺炎的发病率提高，提升病症的致残率和致死率，另外促使患者住院治疗時间增加，最后造成诊疗成本费和花费的进一步提高。那麼当一名伴随吞咽障碍病症的患者赶到西南医院康复医学科，人们能为他做些什么？ 西南医院康复医学科为國家临床医学重中之重大专、國家地区性工伤事故康复治疗示范性服务平台（全国性仅4家，天津园区唯一1家）和军队外伤病症康复医院。每一年住院治疗收治病人的脑卒中康复患者总数在全国性三甲医院中排行前例，康复训练水准也有目共睹，每一年有很多的脑卒中康复患者慕名而来来做康复训练。在这种脑卒中康复的患者中有绝大部分伴随吞咽功能问题，因此我科创立了一支吞咽障碍康复治疗精英团队，致力于选用规范性的吞咽障碍流程管理去协助患者开展安全性合理的进食并尽量终获安全性吞咽的工作能力。筛选 当脑卒中康复的患者到我科，最先人们会对他开展吞咽障碍的筛选。根据筛选能够基本掌握患者是不是存有吞咽障碍及其阻碍的水平，其关键目地是找到吞咽障碍的重点对象，决策是不是必须作进一步查验。临床医学评定 经筛选有吞咽障碍的患者将进行进一步的临床医学评定，包含全方位的病历、口面部作用和咽喉作用评定、床旁进食评定三个一部分。仪器设备评定 根据临床医学评定，吞咽的口腔科期一般能获得非常好的量化分析和评定，但吞咽的咽期状况却没办法获得精确的评定。吞咽造影检查是明确吞咽障碍的金规范，可更形象化、精确地评定口腔科期、咽期和食道期的吞咽状况，掌握气管的维护工作能力，针对确诊、干涉方式的挑选和咽期吞咽障碍的管理方法具备关键实际意义。人们有什么方法能够改进患者的吞咽作用？怎样协助到患者开展安全性合理的进食？ 人们能够对于患者的状况开展口腔科觉得训炼、口腔科体能训练、电刺激性、扎针医治这些，广泛开展提升吞咽全身肌肉的收拢能量、速度和全身肌肉的协调性来改进吞咽的安全系数和实效性。 针对环咽肌失缓慢的患者人们能够根据软管球囊扩大技术性对环咽肌开展扩大。 一部分吞咽障碍的患者能够根据食物色泽的改进而得到再度进食的机遇，因而人们会对患者的食物配制开展具体指导。吞咽障碍的患者宜挑选相对密度匀称、黏性适度、有一定强度、色泽滑爽、便于形变根据咽喉部和食道的食物，另外必须兼具食物营养成分的配搭及患者的个人兴趣爱好挑选。 人们还将对患者开展立即进食训炼，就是指采取有效的对策立即经口进食，这种对策包含进食自然环境的挑选、食物挑选及配制、厨具挑选、一口量及食团通道部位、进食姿势及姿态调节这些。 历经吞咽医治的患者绝大部分会有吞咽作用的改进，能在亲属或看护的照护下开展安全性合理的进食，可以显著的减少误吸、脱干、缺乏营养、吸进肺部感染等产生的风险性，提升患者的存活品质。中后期人们将为大伙儿产生大量更加详细的吞咽障碍的有关內容，比如吞咽障碍的评价方法、医治方式、进食训炼这些，敬请关注！大量更技术专业的评定与医治请来西南医院康复治疗楼5楼大夫公司办公室资询！电話：68754836 龚大夫详细地址：重庆沙坪坝区高滩岩正街30号技术专业的吞咽障碍康复治疗精英团队帮你安全性合理吞咽
