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病症辨别 | 肾阳虚和肾阴虚:症状与用药


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肾虚吗?你能准确的辨别自己是属于肾阳虚还是肾阴虚吗?今天为药店人带来全面的分辨和解析,供大家参考。

概述
 

肾阳虚

肾阴虚

指肾阳亏虚,机体失却温煦,以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。又名命门火衰证。

指肾阴亏损,失于滋养,虚热内扰,以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候。


临床表现
 

肾阳虚

肾阴虚

相同之处

有相同的症状,诸如头晕,腰膝酸冷疼痛等虚症。

不同之处

  • 男子阳痿早泄,女子宫寒不孕。

  • 患者出现久泄不止,完谷不化,五更泄泻,小便频数清长,夜尿频多等虚寒症状。

  • 患者多为腰酸尤甚。

  • 患者舌淡,苔白。

  • 脉沉细无力,尺脉尤甚。

  • 男子阳强易举,遗精早泄,女子则经少或经闭、崩漏

  • 患者出现口咽干燥,形体消瘦,五心烦热、潮热盗汗骨蒸发热。午后颧红等虚热症状。

  • 患者以腰痛尤甚。

  • 舌红少津,少苔或无苔。

  • 脉细数。


证候分析
 

肾阳虚

肾阴虚

主要依据

以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见。

以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等与阴虚症状共见。

主要表现

  • 腰膝酸冷、疼痛

  • 畏冷肢凉,下肢尤甚

  • 面色晄白

  • 面色黧黑

  • 精神萎靡

  • 头晕目眩

  • 完谷不化,五更泄

  • 小便频数清长,夜尿多 

  • 腰膝酸软

  • 头晕耳鸣,健忘遗事

  • 齿松发脱

  • 遗精、早泄

  • 经少、经闭

  • 崩漏下血

  • 心烦少寐


治疗用药
 

肾阳虚

肾阴虚

右归丸、五子衍宗丸、阳春口服液等。

六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等。


用药介绍
 


治疗肾阳虚

右归丸
  • 功效与适用:温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。

  • 禁忌:阴虚火旺者忌用。湿浊内盛者不宜使用。忌生冷饮食。


五子衍宗丸
  • 功效与适用:补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

  • 禁忌:忌生冷、辛辣等刺激性食物,并节制房事。感冒患者暂停服用。


阳春口服液
  • 功效与适用:补肾壮阳,生精益脑,用于肾阳不足,肾精亏损引起的阳痿不举,滑精早泄,失眠健忘,肾虚腰痛。

  • 禁忌:凡阴虚阳亢、血分有热、胃火炽盛、肺有痰热、外感热病者慎服。应从小剂量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,伤阴动血。孕妇慎用。


治疗肾阴虚

六味地黄丸
  • 功效与适用:熟地、山茱萸、山药三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补”。泽泻(利湿而泄肾浊)、茯苓(渗湿健脾)、丹皮(清泄虚热),三药称为“三泻”。其中补药量大于泻药量,以补为主,共奏滋阴补肾之功。

  •  禁忌:脾虚泄泻者慎用。


左归丸
  • 功效与适用:滋肾补阴。用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗遗精,神疲口燥。

  • 禁忌:脾虚泄泻者慎用。


大补阴丸
  • 功效与适用:滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。

  • 禁忌:脾胃虚弱、食少便溏者慎用。火热属于实证者不宜使用。


日常调理
 
肾阴虚

1. 应忌吃或少吃辛辣温热性、易燥热伤阴食物,如:生萝卜、洋葱、辣椒、白酒、柿子等。

2. 有火者,饮食可多选择些清凉食品,如绿豆、银耳、莲子等。


肾阳虚

可多选择温热性的食物。在冬季,可食用羊肉等温补肾阳的食物。





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