【正清学术】糖皮质激素联合正清风痛宁治疗中等量蛋白尿IgA肾病

治疗方法

治疗组隔日口服泼尼松0.5mg/kg，治疗6个月。在治疗的第1、3、5个月予甲基泼尼松龙0.5g静脉滴注，连续治疗3日，同时给予正清风痛宁缓释片（湖南正清制药集团股份有限公司）口服，120mg/次，2次/d。

对照组给予潘生丁、ACEI或ARB类药物治疗。隔日口服泼尼松0.5mg/kg。在治疗的第1、3、5个月给予甲基泼尼松龙0.5g静脉滴注，连续治疗3日。两组均以1个月为1个疗程，治疗6个疗程后评定疗效。

观察指标：

治疗前及治疗6月后检测血白细胞计数（WBC）、尿蛋白定量（SCr）、血清白蛋白（ALB）、血清谷丙转氨酶（ALT）、血清肌酐（Cr）变化。

疗效标准：

完全缓解：患者24h尿蛋白定量<0.2g，肾功能正常；

部分缓解：患者24h尿蛋白定量较治疗前降低50%，肾功能正常或基本正常；

好转：患者24h尿蛋白定量较治疗前降低 25%，但<50%，肾功能有改善；

无效：未达上述标准者。

结果：

两组患者组内比较，尿蛋白均明显减少，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后均优于治疗前；总有效率治疗组为83.3%，对照组为66.7%，差异有统计学意义（P＞0.05），治疗组优于对照组。

结论：

糖皮质激素联合正清风痛宁治疗中等量蛋白尿IgA肾病有显著疗效。

内容摘自“毕光宇.糖皮质激素联合正清风痛宁治疗中等量蛋白尿IgA肾病24例临床观察.中医药导报，2013，第19卷第5期.”