孕妇感染病毒和细菌后，对胎儿的影响很大。尢其是妊娠早期，胚胎的器官还在形成中，而胎盘发育尚未完全，还不能起到屏障作用，孕妇感染病毒后，病毒就很容易通过发育还不完善的胎盘进入胎儿循环系统，在分化快而未成熟的胎儿细胞内繁殖，诱发细胞染色体畸变，并抑制细胞的有丝分裂，从而影响胎儿器官的正常分化与发育。专家指出，在已知与人类有关的300多种病毒中，至少有10余种病毒能通过胎盘危害胎儿。此外，感染病毒时，孕妇的高热可使母体血液中含氧量不足，致使胎儿发生缺氧，出现流产、死胎或影响胎儿发育。
病毒主要通过三种方式使胎儿受到损害：一是直接感染精子和卵子，可导致早期流产；二是通过胎盘或脐带血侵入胎儿体内；三是分娩时通过产道感染胎儿。
感染越早致畸的可能性越大
宫内病毒感染，对胎儿的影响程度与怀孕时期有关——在妊娠头3个月宫内感染病毒，胎儿患先天性畸形的发生率较大。也就是说，感染越早，发生畸形机会越大。严重时还可使胎儿在宫内死亡或流产。
已知可导致胎儿畸形的病毒有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰质炎、腮腺炎、单纯疱疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒等等。主要的、最常见的有以下几种：
1
巨细胞病毒
孕妇羊膜囊上的绒毛特别容易感染巨细胞病毒。孕妇感染了巨细胞病毒，就很容易传染给胎儿，且可持续潜留为患，直至婴儿期。这种感染可导致小头畸形、视网膜炎、智力发育迟缓、脑积水、色盲、肝脾肿大、耳聋等。
2
单纯疱疹病毒
孕妇感染可使胎儿发育迟缓，可引起先天性畸形，如小头、小眼、脑积水及智力障碍。孕妇的单纯疱疹常在外阴部，分娩时胎儿通过产道可直接感染，如感染口腔、皮肤和眼睛，重者可累及中枢神经系统并扩散到多个内脏器官，表现为全身发热、皮肤疱疹、黄疸，甚至出现脑炎、循环衰竭而死亡。
3
流行性感冒病毒
流行性感冒是由病毒感染引起，和普通感冒不同，症状明显，可有高热或胃肠道症状，可以大流行或小流行。至于普通感冒，往往是受凉后使呼吸道抵抗力减弱，出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，这种感冒对胎儿没有影响。在流感流行时，孕妇如果感染，一般影响不大，但在妊娠早期，如感染较重，可引起胎儿无脑畸形、唇裂、腭裂，如果孕妇高烧，还可能导致死胎。
4
水痘——带状疱疹病毒
虽主要是儿童发病，但孕妇免疫力低下者也可感染。可引起胎儿肌肉萎缩、四肢发育不全，白内障、小眼、视网膜炎、视神经萎缩等。如果临产前数日感染，则胎儿会在宫内感染，出生时即患先天性水痘。
5
腮腺炎病毒
孕妇感染可导致胎儿发育畸形或死亡。
6
脊髓灰质炎病毒
可致胎儿死亡，有的可出现新生儿一时性麻痹症。
7
柯萨奇病毒
研究表明，妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变，并致胎儿宫内感染和致畸。此外，在孕期感染柯萨奇B病毒，胎儿先天性心脏病的发生率明显增高。经血清学证实，在妊娠头3个月内感染柯萨奇B病毒，可直接导致胎儿先天性心脏病。
因此，在孕期，特别是孕早期，孕妈妈要尽可能少去公共场所，不要接触传染病人；注意卫生，适度运动，增强身体抵抗力，以减少感染机会，从而保证腹中胎儿的安全。
本文来源：浙江省卫生计生宣教中心
文章转自：优生优育优教
