1.在危重病人的意识状态观察中，程度最轻的意识障碍是( )。
A.昏睡
B.意识模糊
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
2.一危重病人，护士在对其病情观察时发现，该病人对声音刺激有睁眼反应，语言不流利但字意可辨，对疼痛刺激无反应，判断该患者意识障碍的程度为( )。
A.中度
B.轻度
C.意识清醒
D.昏迷
E.脑死亡
3.下列属于临终关怀意义的是( )。
A.对生命的意义
B.对医院的意义
C.对医学的意义
D.对临终患者朋友的意义
E.对道德的意义
4.尸斑一般出现在死亡后( )小时，( )部位最容易出现。
A.2～4，最低
B.1～2，下垂
C.3～6 ，头面部
D.4～8 ，上肢
E.12 ，胸腹部
5.提示同侧小脑幕裂孔疝早期的瞳孔变化是( )。
A.对光反应灵敏
B.对光反应消
C.双侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔缩小
E.单侧瞳孔缩小
6.提示颅内血肿的瞳孔变化是( )。
A.双侧瞳孔缩小
B.双侧瞳孔散大
C.一侧瞳孔扩大、固定
D.单侧瞳孔缩小
E.对光反射消失
参考答案与解析
1.【答案】C。德胜教育解析：嗜睡是最轻的意识障碍;意识模糊较嗜睡程度深;昏睡较意识模糊程度深;昏迷是最严重的意识障碍。
2.【答案】D。德胜教育解析：根据格拉斯哥昏迷评分量表，15分表示意识清醒，13～14分为轻度，9～12分为中度，3～8分为重度，低于8分者为昏迷，低于3分者为深昏迷或脑死亡。
3.【答案】C。德胜教育解析：临终关怀的意义：1、对临终患者的意义：通过对临终患者实施全面照料，使他们的生命得到尊重，疾病症状得以控制，生命质量得到提高，使其在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程;2、对患者家属的意义: 通过临终关怀，能够减轻患者家属在亲人临终阶段以及亲人死亡带来的精神痛苦，并可以帮助他们接受亲人死亡的事实，顺利度过居丧期，尽快适应失去亲人的生活，缩短悲伤过程。还可以使结束的权力和尊严得到保护，获得情感支持，保持身心健康;3、对医学的意义：临终关怀是以医学人道主义为出发点，以提高人的生命质量为服务宗旨的医学人道主义精神和生物、心理、社会医学模式的具体体现。作为一种新的医疗服务项目，是对现行医疗服务体系的补充;4、对社会的意义：临终关怀能反映人类文化的时代水平，它是非物质文化中的信仰、价值观、伦理道德、审美意识、宗教、风俗习惯、社会风气等的集中表现。从优生到优死的发展是人类文明进步和发展的重要标志。
4.【答案】A。德胜教育解析：尸斑一般出现在死亡后2～4小时，最易发生于尸体的最低部位。
5.【答案】E。德胜教育解析：对光反应灵敏是正常的瞳孔表现;对光反应消失常见于危重或深昏迷患者;双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。
6.【答案】C。德胜教育解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒;双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;单侧瞳孔缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期;对光反应消失常见于危重或深昏迷患者。
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