1.进入第二产程的标志是( )。
A.宫口开全
B.胎头拨露
C.抬头着冠
D.外因膨隆
E.胎膜已破
2.正常分娩胎膜破裂的时间一般是( )。
A.临产前
B.潜伏期
C.活跃期
D.第二产程
E.第三产程
3.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时新生儿吃到乳汁为( )。
A.初乳
B.早期乳
C.过渡乳
D.晚期乳
E.成熟乳
4.某孕妇，已有身孕36周，因先兆子痫入院。目前患者感轻微头痛，血压在140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在遵医嘱应用硫酸镁的治疗过程中，出现( )时需要立即停药。
A.头痛缓解
B.呼吸18次/分
C.血压130/80mmHg
D.膝反射消失
E.尿量800ml/24h
5.初产妇，27岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开至4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟1次，持续时间30秒，胎膜未破。从产程图上看，该产妇存在的问题时( )。
A.潜伏期停滞
B.潜伏期延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.第一产程延长
6.患者，女性，25岁。停经60天，4小时前出现腹痛并有妊娠组织排出，阴道出血量较多。入院查体：子宫较正常月份小，宫口开。应考虑是( )。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
参考答案与解析
1.【答案】A。解析：第二产程即胎儿娩出期，从宫颈口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时，经产妇约需几分钟至一小时。
2.【答案】C。解析：当羊膜内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破裂多发生于宫口近开全时，即第一产程即将结束是，第一产程又分为潜伏期与活跃期，潜伏期是从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm;活跃期是指宫颈扩张3cm至宫口开全10cm;因此胎膜破裂应在第一产程的活跃期。
3.【答案】C。解析：初乳是指产后7天内分泌的乳汁，初乳易于消化吸收，防御感染并有泻胎粪的作用;产后7天以后开始分泌过渡乳;产后14天以后乳房分泌成熟乳，呈白色。根据题干可得出此题答案为C。
4.【答案】D。解析：硫酸镁为治疗子痫患者首选的解痉药物，由于其治疗剂量和中毒剂量非常接近，所以在使用硫酸镁药物时，除了在用药前及用药过程中监测患者血压外，同时还应监测：①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量24小时不少于600ml或每小时不少于25ml。
5.【答案】C。解析：该产妇2小时前宫口开4cm，提示其进入了活跃期，2小时后仍为4cm，为活跃期停滞。
6.【答案】C。解析：
稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未排出者。根据上述可判断处该患者此时为不全流产。
