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大冲击:公立医院卖掉,药房大托管!

医药行业再起波澜!药房托管会愈演愈烈,深入彻底;全国1.3万家公立医院或都不能幸免!公立医院转手出售,将蔚然成风!


2月9日,国务院办公厅印发的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》中,在进一步破除以药补医环节提到“推进医药分开。具备条件的可探索将门诊药房从医疗机构剥离。”


▍医药分家,名不副实,实为托管


与此同时,话音刚落,就从广州传来了一个刚刚完成的“医药分家”的案例。


广药集团旗下的广州医药首创药房与广东省最著名的“三甲”妇女儿童专科医院广州市妇女儿童中心,尝试医药分家试点第一步。据悉,在该医院门诊就医的患者不再在医院药房取药,而需至院外的广州医药大众医药妇儿中心店。从2月8日起医院将成人门诊药房移出医院,预计2月底,儿童药房也将全部分离出去。


据《财新周刊》较早前的报道,双方合作始于2016年6月,该院第一次发布的药房改革招投标公告。而招标文件显示:供应商需要支付给妇儿中心的费用包括:设备改进费若干;药事服务费每年2500万-3500万元;取消药品加成之前的药品加成收入,其中西药15%、中药26%;支付药学部工作人员的薪酬,且供应商无权与他们解除合同。


▍万家公立医院将全被托管,药企药商怎么办


根据此基础建立的合作,患者凭处方到中标供应商的药房取药,一个显而易见的事实就是,处方并没有自由外流,而依然是在医院可控的范围之内,随之,药品利润还是乖乖回流医院,以药补医的事实并未有任何改变。


这种所谓的“医药分家”,并不是政策期许的结果,而是实实在在的托管。而且托管的还是大型医院!这不得不引起行业注意。当前,次级医院大多都已被托管,可能受制于财力、或者其他因素,对大型三甲医院的染指,并不太多。


所以,更让人担忧的是,若企业假借“具备条件的可探索将门诊药房从医疗机构剥离”的政策之风,而大行托管之道,用不了多久,恐怕全国1.3万家公立医院药房都不能幸免(国家卫计委2016年4月统计)。


那样的话,对于更多的药企、药商来说,并不公平。对于当前饱受托管之苦的药企和药商来说,意味着什么,显而易见。


▍公立医院卖卖卖,药企频频收购


药房托管愈演愈烈,快把药企逼疯了。与此同时医院的日子也不好过,正如中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏分析,目前地方医院中的三级医院属于优良资产,卖出的可能性较小,但由于地方政府欠了一屁股债,没钱支持二级及以下医院发展了,一旦断奶,二级医院的卖出也只是时间问题。朱恒鹏预测,未来40%的公立医院将会被收购。


据医学界调研,在过去的2016年,超过30家公立医院被卖掉,其中药企接手的过半,如益佰制药买了淮南朝阳医院53%的股权、济民制药买了鄂州市第二医院80%的股权等等都是实例。


在寻找利润增长点的当口,依然是优质资产的公立医院要卖,对药企来说是雪中送炭的好买卖。而药房托管、二次议价、招标限价等等行业变革,无疑将会助推这种收购更加快速,数量超过2016年应该不成问题。


医和药,好像走的越来越近了。



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