避孕节育 知情选择

 放置宫内节育器

 种类：T型环、宫型环、元宫环、爱母环、花式环、母体乐、吉妮环、活性R环。

避孕原理：杀伤精子或受精卵,阻止受精卵在子宫着床。

放置时间：月经干净后7天内;阴道分娩后42天；人流术后；剖宫产术后半年。

优点：长效、效果好、可逆、对性生活无影响、费用低。

缺点：放置宫内节育器后初期月经变化、疼痛感、白带增多等，副反应有无及轻重与个体差异有关。轻者，一般会自行缓解，无需治疗，重者应及时到服务站或医院进行查治。

放环后注意事项：一周内不做重体力劳动，二周内禁浴盆和性生活；保持外阴清洁，每天清洗外阴，勤换内裤；放环后，若阴道行血量超过月经量或48小时内出现剧烈腹痛、发热等异常情况必须及时就诊；放环术后3个月内月经量可能会增多,必须注意是否有环的脱落。 

皮下埋植剂

皮下埋植属于纯孕激素避孕药，适合哺乳期妇女使用。

避孕原理：可抑制50%的排卵，还可使宫颈黏液变稠，影响精子的穿入。

种类及使用年限：2根型有效避孕4年，6根型有效避孕5年。

皮埋时间：月经来潮第17天内；人工流产术后无妊娠组织残留)立即埋植；产后月经未转经者,排除妊娠后埋植。

放置部位：左臂肘上7-8cm处，局麻后植入皮下，呈扇形排列，切口用创可贴覆盖，不需缝合。

缺点(副反应):月经紊乱(极少)。

长效口服避孕药：

避孕原理：抑制排卵，干扰子宫内膜而影响着床，增加宫颈粘液稠度而干扰精子上行。

服用方法：初次服药应分别在月经来潮的迪第5天和第25天各服一片，以后按第二次服药的日期每月服一片。

优点：高效、长效、可逆、不需每天服药。

缺点：可引起月经量增加或闭经。

副作用：恶心、困倦等副反应比较短。

效口服避孕药明显，必要时可与副反应抑制片合用，其方法为每天1-2次，每次1片，共用两天。

短效口服避孕药

避孕原理：抑制排卵，干扰子宫内膜而影响着床，增加宫颈粘液稠度而影响精子上行。

服用方法：1号、2号、0号、复方左焕诺酮，从月经周期的第5天开始，每天1片，连服22天。敏定敏、三相片、妈富隆、复方醋酸环丙孕酮，首次服用从月经周期的第1天开始，按包装上注明的顺序每天服1片，连服21天。

优点：高效、可逆、简便。

缺点：需每天按时服用，不能漏服。

副作用及处理：类似早孕反应、如恶心、呕吐、困倦等。这些症状一般发生在服药的最初三个月，程度较轻，严重者可加服维生素B6，一日3次，次2片。如出现月经改变或其它不适,，到医院咨询就诊。

探亲口服避孕药

避孕原理：改变宫颈粘液性质影响精子上行，影响子宫内膜干扰着床，干扰排卵。

服用方法：常用的有上海探亲1号片，天津探亲片和左焕诺孕酮探亲片等3种，于探亲当日中午服1片，后每晚服1片；如果探亲不足10天，应服完10天：如果超过15天，应改服其他短效口服避孕片。

优点：应用于两地分居夫妻探亲使用，在时间上不受月经周期的限制。

缺点：服用方法不易正确掌握。

副作用：可能会有月经周期延长、经期延长或月经量改变，一般不需要治疗。

哪些女性不宜服用避孕药？

严重心血管、血栓性疾病患者(血栓、缺血性心脏病、脑血管意外、心瓣膜病)；

急、慢性肝炎或肾炎；

恶性肿瘤、癌前病变；

内分泌疾病：如糖尿病、甲亢；

哺乳期不宜使用复方口服避孕药；

年龄>35岁每日吸烟多于15支者；

精神病长期服药；

有严重偏头痛，反复发作。

男女绝育术

避孕原理：使精子和卵子不能相遇，从而达到绝育目的。

避孕原理：避免精子进入阴道，而不能受精。

使用方法：使用前先用手捏瘪套子前端的小囊，挤出囊内空气，同时把避孕套套在已勃起的阴茎上，边推边套，至阴茎根部。射精后，应在阴茎软缩前捏住套口连同阴茎一起取出阴道。

优点：可预防性传播疾病，使用方法简便。

缺点：对性快感稍微有影响，使用不当易失败，使用失败后应尽快采取紧急避孕措施。

避孕膜、片、膏、栓

避孕原理：为外用杀精药，与避孕套合用效果更好。

优点：无全身不良反应。

缺点：使用不当易失败，极少数人有过敏反应。

注意事项：

1、杀精剂应送到阴道深部，并保证剂量充足。置入药物后不要立即起坐，以免药物流出。

2、药物未完全溶解前不要开始房事，至少不要射精。

3、每次性交要坚持使用。

紧急避孕

紧急避孕是一种预防妊娠的补救措施。其方法有两种：

1、在无防护的性生活(或防护失败)后72小时内(3天)可口服紧急避孕药。此药国家免费提供。

2、在无防护的性生活(或防护失败)后120小时后放置活性宫内节育器。

注意事项：

1、紧急避孕药对发生在用药后的同方无保护作用，故用药后到下次月经前应避免同方或同房时用避孕套。

2、如服用紧急避孕药后2小时内发生呕吐、应立即补服同剂量药物，并服用止吐药。

3、预期的下次月经若超过一周仍未来潮，应到医院检查排除妊娠。