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泌尿系结石健康教育处方


泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院病人中居首位。近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界上三大结石高发区之一。


一般知识

泌尿系结石的发病,地区差异非常明显,新疆地区是结石高发区,发病的年龄高峰在25-40岁之间。女性有两个发病高峰,即25-40岁及50-65岁,出现第二个高峰可能与女性绝经骨质疏松有关,2-3%的结石病发生在2-6岁的儿童身上,常与尿路感染、先天畸形有关。男:女的比例约为3.1-9.46:1,各地区差异较大,其中男性患上尿路结石约是女性的1-2倍。 


治疗措施

临床上绝大多数尿路结石患者可以通过微创的治疗方法将结石粉碎并排出体外,只有少数尿路结石需要药物排石。

目前常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜取石术(PNL)、输尿管软镜、输尿管硬镜、腹腔镜取石术以及开放手术等。对于患者来说,应根据结石的具体位置,选择损伤相对更小、并发症发生率更低的治疗方式。

对于尿酸结石,口服溶石药物是首选的治疗措施。另外,碎石后再行溶石治疗可提高溶石的速度,因而适用于较大的尿酸结石患者。


预防保健

防治泌尿系结石疾病可注意以下几个方面:

1、注意膳食结构  尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此,注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同,饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品,如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。

2、治疗引起泌尿系结石的某些原发病  甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等)会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石,此类患者需要先治疗甲状旁腺疾患。尿路的梗阻性因素,如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积,尿中的有机物沉积“老化”后,就可能增大而变成非晶体的微结石。所以,治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。

3、预防和治疗泌尿系感染  泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。

4、多饮水  应该养成多喝水的习惯以增加尿量,称为“内洗涤”,有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。

5、多活动  平时要多活动,如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃,有利于预防泌尿系结石复发。



文/泌尿中心 文彬   图片来源互联网

编辑/高晶  排版/巴亚尔

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