中国公民健康素养 ——基本知识与技能(2015年版)
2016-06-22 海晏县爱卫会
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。2008年,原卫生部发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。针对近年来我国居民主要健康问题和健康需求的变化,国家卫生计生委组织专家进行修订,编制了《中国公民健康素养——基本知识与技能(2015年版)》。全文如下:
一、基本知识和理念
1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体、心理和社会适应的完好状态。
2.每个人都有维护自身和他人健康的责任,健康的生活方式能够维护和促进自身健康。
3.环境与健康息息相关,保护环境,促进健康。
4.无偿献血,助人利己。
5.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。
6.定期进行健康体检。
7.成年人的正常血压为收缩压≥90mmHg且<140 mmHg,舒张压≥60mmHg且<90 mmHg;腋下体温36℃~37℃;平静呼吸16~20次/分;心率60~100次/分。
8.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,儿童出生后应当按照免疫程序接种疫苗。
9.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻患流感后的症状。
10.艾滋病、乙肝和丙肝通过血液、性接触和母婴三种途径传播,日常生活和工作接触不会传播。
11.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播;出现咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血,应当及时检查是否得了肺结核。
12.坚持规范治疗,大部分肺结核病人能够治愈,并能有效预防耐药结核的产生。
13.在血吸虫病流行区,应当尽量避免接触疫水;接触疫水后,应当及时进行检查或接受预防性治疗。
14.家养犬、猫应当接种兽用狂犬病疫苗;人被犬、猫抓伤、咬伤后,应当立即冲洗伤口,并尽快注射抗狂犬病免疫球蛋白(或血清)和人用狂犬病疫苗。
15.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。
16.发现病死禽畜要报告,不加工、不食用病死禽畜,不食用野生动物。
17.关注血压变化,控制高血压危险因素,高血压患者要学会自我健康管理。
18.关注血糖变化,控制糖尿病危险因素,糖尿病患者应当加强自我健康管理。
19.积极参加癌症筛查,及早发现癌症和癌前病变。
20.每个人都可能出现抑郁和焦虑情绪,正确认识抑郁症和焦虑症。
21.关爱老年人,预防老年人跌倒,识别老年期痴呆。
22.选择安全、高效的避孕措施,减少人工流产,关爱妇女生殖健康。
23.保健食品不是药品,正确选用保健食品。
24.劳动者要了解工作岗位和工作环境中存在的危害因素,遵守操作规程,注意个人防护,避免职业伤害。
25.从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。
二、健康生活方式与行为
26.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。
27.保持正常体重,避免超重与肥胖。
28.膳食应当以谷类为主,多吃蔬菜、水果和薯类,注意荤素、粗细搭配。
29.提倡每天食用奶类、豆类及其制品。
30.膳食要清淡,要少油、少盐、少糖,食用合格碘盐。
31.讲究饮水卫生,每天适量饮水。
32.生、熟食品要分开存放和加工,生吃蔬菜水果要洗净,不吃变质、超过保质期的食品。
33.成年人每日应当进行6~10千步当量的身体活动,动则有益,贵在坚持。
34.吸烟和二手烟暴露会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。
35.“低焦油卷烟”、“中草药卷烟”不能降低吸烟带来的危害。
36.任何年龄戒烟均可获益,戒烟越早越好,戒烟门诊可提供专业戒烟服务。
37.少饮酒,不酗酒。
38.遵医嘱使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物,预防药物依赖。
39.拒绝毒品。
40.劳逸结合,每天保证7~8小时睡眠。
41.重视和维护心理健康,遇到心理问题时应当主动寻求帮助。
42.勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口,不共用毛巾和洗漱用品。
43.根据天气变化和空气质量,适时开窗通风,保持室内空气流通。
44.不在公共场所吸烟、吐痰,咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。
45.农村使用卫生厕所,管理好人畜粪便。
46.科学就医,及时就诊,遵医嘱治疗,理性对待诊疗结果。
47.合理用药,能口服不肌注,能肌注不输液,在医生指导下使用抗生素。
48.戴头盔、系安全带,不超速、不酒驾、不疲劳驾驶,减少道路交通伤害。
49.加强看护和教育,避免儿童接近危险水域,预防溺水。
50.冬季取暖注意通风,谨防煤气中毒。
51.主动接受婚前和孕前保健,孕期应当至少接受5次产前检查并住院分娩。
52.孩子出生后应当尽早开始母乳喂养,满6个月时合理添加辅食。
53.通过亲子交流、玩耍促进儿童早期发展,发现心理行为发育问题要尽早干预。
54.青少年处于身心发展的关键时期,要培养健康的行为生活方式,预防近视、超重与肥胖,避免网络成瘾和过早性行为。
三、基本技能
55.关注健康信息,能够获取、理解、甄别、应用健康信息。
56.能看懂食品、药品、保健品的标签和说明书。
57.会识别常见的危险标识,如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等,远离危险物。
58.会测量脉搏和腋下体温。
59.会正确使用安全套,减少感染艾滋病、性病的危险,防止意外怀孕。
60.妥善存放和正确使用农药等有毒物品,谨防儿童接触。
61.寻求紧急医疗救助时拨打120,寻求健康咨询服务时拨打12320。
62.发生创伤出血量较多时,应当立即止血、包扎;对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动。
63.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员,会进行心肺复苏。
64.抢救触电者时,要首先切断电源,不要直接接触触电者。
65.发生火灾时,用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生;拨打火警电话119。
66.发生地震时,选择正确避震方式,震后立即开展自救互救
《青海居民健康素养88条》新扩展22条内容
基本知识和理念
1、运动被誉为最经济、有效的促进健康方式,既健身,又健心。
运动不仅对人体的各个系统的生理功能有不同的锻炼价值,而且对心理和社会功能的健康也能产生积极地作用。运动可以强壮肌肉,消耗热量避免过胖;锻炼心肺功能,增强抵抗力,减少疾病;改善血液循环,促进新陈代谢,预防机能退化。运动还可以增强耐力,缓解精神压力,锻炼意志。
动分有氧和无氧运动。有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。有氧运动衡量的标准是心率。心率保持在150次/分钟的运动量为有氧运动,因为此时血液可以供给心肌足够的氧气。它的特点是强度低,有节奏,持续时间长。要求每次锻炼的时间不少于1小时,每周坚持3-5次。所谓无氧运动,是指肌肉在“缺氧”的状态下高速剧烈运动。比如说赛跑、举重、投掷、跳高、跳远、拔河、肌力训练等。由于速度过快和爆发力过猛,人体内的糖分来不及经过氧气分解,而不得不依靠“无氧供能”。这种运动会在体内产生过多的乳酸,导致肌肉疲劳不能持久,运动后感到肌肉酸痛,呼吸急促。
锻炼时应以有氧运动为主,这是因为有氧运动强度相对较小,机体各器官的负荷相对也小,不易出现伤害事故,而又能取得较好的锻炼效果。对有训练基础的年轻人而言,为了提高自身的身体素质,提高机体承受剧烈运动的能力,提高竞技运动的水平,则必须安排一定比例的无氧运动。
2、康福家行动
人是家庭的组成部分,家庭是社会的细胞。青海省在2009年提出“康福家行动”,它将人口计生工作的思路从育龄人群为中心转向了以家庭为中心,服务的对象从育龄人群扩大到了家庭所有的成员,服务的内容从生殖健康为主延伸到“生育文明、幸福和谐、新风良俗诚信守法、家庭发展、健康吉祥”等促进家庭健康幸福发展的六个方面。
3、身体必需的7类营养素:碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质、维生素、膳食纤维、水。
营养是生命体不断从外界摄取以维持生命活动的物质。人类为了维持生命与健康,保证正常的生活与工作,每日必须摄一定数量的实物,并利用这些食物,以获取各种营养素。营养平衡才能满足机体对热能和各种营养素的需要,促进机体的抗病能了,提高工作效率,而且还能预防和治疗某些疾病,所以说营养平衡是人们健康的前提条件。人体所必需的营养素多达40余种,必需的营养素可分为7大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维和水,它们存在于不同的食物中。因此,营养平衡很重要,不偏食不挑食,才能保证人体所需的各种营养素。
4、心理健康是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态。
心理健康就是以积极的、有效的心理活动,平稳的、正常的心理状态,对当前和发展着的社会、自然环境及自我内心的变化具有良好的适应功能。并由此不断地发展健全的人格,提高生活质量,保持旺盛的精力和愉快的情绪。一般认为,心理健康有以下10条标准:(1)有充分的安全感。(2)充分了解自己,并对自己的能力做恰当的估计。(3)生活目标和理想切合实际。(4)与现实环境保持接触。(5)能保持个性的完整和谐。(6)具有从经验中学习的能力。(7)能保持良好的人际关系。(8)湿度的情绪发泄和控制。(9)在不违背集体意志的前提下有限的发挥个性。(10)在不违背社会道德规范的情况下能适当地满足个人基本需要。
5、儿童时期是培养健康心理的黄金时期
心理学家进过长期研究认为,儿童时期是培养健康心理的黄金时期,各种习惯和行为模式都在这时奠定基础。良好的家庭教育和环境对孩子一生的成长具有十分重要的作用。家长的言行、关系状态、生活态度、工作态度等都会对儿童的心理健康和成长产生影响。健康的家庭环境是造就儿童健全人格的关键因素,反之容易使孩子形成孤僻、自私和暴力倾向等不良心理和行为状态。家长即要平等地对待、尊重孩子,也要纠正其不良的行为,这样才有利于儿童健康成长。
健康生活方式和行为。
6、初到高原并非人人要吸氧,一般在海拔3000-4000米,没有明显高原反应最好不要吸氧。
高原地区由于海拔高、空气稀薄,气压低,就会出现呼吸加深、加快;随着缺氧加重,呼吸频率也进一步加快,会感到胸闷、气短。适应后,呼吸频率会逐渐恢复到原来水平。不少人一到高原就用吸氧来缓解这种不适,其实吸氧只能暂时解除胸闷,气短,呼吸困难等症状,但停止吸氧后,症状又会重新出现,反而延缓了适应高原的时间。所以到高原并非人人要吸氧,天天要吸氧。一般在海拔3000-4000米,高原反应的症状不严重,在静息时较轻微,最好不要吸氧,因为这样才能有利于身体很快适应高原低氧环境。
7、劳累是诱发急性高原病的原因之一,进入高原初期,不要过于兴奋、不要做体力劳动和剧烈运动。
初到高原的前3-4天,应减轻活动量,减缓工作。年轻人也要注意,高原肺水肿常见于一到高原就强烈运动的年轻人。儿童易兴奋,没有自制力,其活动应由父母或监护人控制。激烈活动及过度兴奋均宜促发急性高原病。如果参加登山活动,切记不要登的太快,不要攀的过高。每天上升的高度不要超过300米。
8、任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。用药过程中如有不适要及时咨询医生或药师。
药物可以改善人体状况或抵抗病原体,治疗某些疾病。但事物都有两方面,有利就有弊。药物有利于健康的好作用,同时也有损害健康的副作用。所以要想安全、有效、适当和经济的使用药物。最简单可靠的方法就是按医生的要求用药。擅自随意用药很可能会对身体造成损害,甚至酿成严重后果。
9、增补叶酸,预防胎儿神经管畸形
叶酸是一种水溶性维生素,是人体必需的一种营养素,是参与人体很多重要物质合成和代谢的重要元素。妇女从孕前3个月开始,每天补充0.4毫克叶酸,一直坚持到孕后3个月,以预防胎儿神经管畸形。目前我国重大公共卫生服务项目为准备怀孕的妇女和孕妇免费提供叶酸,可以到当地妇幼保健机构咨询或领取。
10、孕妇至少应在孕前四周起全面增加营养
妇女怀孕后,由于胎儿生长发育和孕妇自身的需要,必须从膳食中获得足够的营养物质。孕妇营养的好坏,不仅直接影响胎儿的生长发育,而且对婴儿的脑细胞发育以及将来的智力发育也至关重要。早孕三个月内,增加营养应重在饮食的质量,多吃一些适合口味、易消化、清淡、并富含营养的食物,尽量不偏食。孕4-6个月,饮食的质与量都必须保证,并注意使食物的基本营养素搭配合理。交替食用动物食物如:鸡、鱼、瘦肉、蛋类、牛奶及动物心、肝等,植物性食物如:五谷杂粮、瓜果、蔬菜、坚果及海生植物等。孕7-10个月,除增加上述营养外,应增加蛋白质及钙、铁、锌等微量元素的摄入,并适当限制糖、淀粉及脂肪的摄入。
11、新生儿的家庭护理
新生儿最理想的环境:房屋向阳、空气新鲜、室内清洁舒适、室温在23℃以上为宜;新生儿保暖:简易的方法是将热水袋用薄棉垫包裹,放在婴儿旁边,但注意不要烫伤孩子;新生儿洗澡:新生儿出生后第二天即可洗澡。洗澡时室温在23-26℃,水温以37-38℃为宜,避免水流入耳内,保持脐部干燥。
12、预防高原紫外线角膜炎(雪盲)
雪盲是由于高原紫外线强,在高原雪地或冰川作业、徒步登山或行军时,角膜和结膜吸收了被雪面反射的紫外线,引起的急性角膜炎和结膜炎。发病初期有异物沙粒摩擦的感觉。症状轻者随后两眼出现刺痛、怕光、流泪、视物模糊等,重者两眼可有剧烈的灼痛、眼睑痉挛、视力减退。同时可见结膜充血、水肿,有大量黏液性分泌物。面部皮肤有时还可出现轻度红斑肿胀和水疱。佩戴太阳镜和墨镜是预防雪盲最有效的方法,即便是阴天也要佩戴,条件不具备时,可利用其他物品保护眼睛,如手绢、有色玻璃或压低帽檐等方法来减少紫外线反射。
13、预防白内障
白内障是日常生活中一种常见的疾病,其发病机制尚未完全清楚,但肯定与多种因素有关。一般认为老年人在血管硬化的基础上,晶状体的营养代谢发生障碍,晶状体内水溶性白蛋白转化为不溶性蛋白,从而导致晶状体混浊。同时老年性白内障与内分泌障碍有关。强紫外线、微波、红外线、电离等电磁性辐射均对晶体有破坏作用,可诱发白内障。另外,环境缺氧,维生素和微量元素缺乏也与白内障形成有关,遗传因素也是形成白内障的不可忽视的因素。老年性白内障多是双眼发病,往往是一前一后。临床表现除视线模糊外,无其他不适症状。视力减退较为缓慢,表现视物朦胧、单眼复试、多视,甚至失明。预防措施:①应尽量避免诱发白内障的因素,如紫外线、红外线,电磁辐射等,阳光下外出活动应戴防护镜和遮阳帽。②积极治疗能诱发白内障的慢性疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、肺心病等。③平时要注意保持心情舒畅,避免长时间看书、看电视等,保证休息,以防眼睛过度疲劳。④饮食上要多吃瓜果蔬菜,控制水量,不吸
烟、少饮酒,适当多食含微量元素锌和硒较多的食物,如瘦肉、虾、牛奶、花生、胡萝卜等。⑤眼睛不适或有家族白内障史者,应及时或定期到医院检查,做到早发现,早治疗。
14、预防糖尿病
糖尿病是因胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍单独或同时引起糖类、脂肪、蛋白质、水和电解质等的代谢紊乱。典型症状为多尿、多饮、多食及体重减轻,且伴有疲乏无力及血糖增高。糖尿病与遗传、饮食结构改变和运动减少导致肥胖有密切关系。因此,可以通过采取一些措施进行三级预防。一级预防:采取健康的生活方式;二级预防:定期测量血糖;三级预防:积极治疗和预防并发症的发生。
15、预防高血压
高血压是最常见心血管疾病,也是严重危害人类健康的一种慢性疾病。预防高血压要从小开始,合理膳食、限盐限油、戒烟限酒、适量运动、劳逸结合、心理平衡是预防高血压的有效措施。如果确诊为高血压,就要严格遵照医嘱服用药物。为了早期发现和治疗,成年人最好每半年测一次血压,一年进行一次健康体检。
16、预防鼠疫
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种人兽共患的急性烈性传染病。传染源主要是啮齿动物(旱獭和各种鼠类)。传播途径主要是染疫跳蚤叮咬、接触鼠疫患者(或尸体)、剥食感染的旱獭及其它野生动物而感染。预防鼠疫“三报”、“三不”制度:
“三报”:报告病人(死)旱獭和其它病(死)动物;报告疑似鼠疫病人;报告不明原因的高热病人或急死病人。
“三不”:不私自捕猎疫源动物;不剥食疫源动物;不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
17、预防包虫病
包虫病是人、畜共患的一种慢性寄生虫病和传染病。狗是包虫病的主要传染源。人在玩狗时或食用被狗粪污染的水和食物后,感染包虫病。包虫主要寄生在肝脏,其次是肺、脑等。肝包虫最为常见,主要表现是发热、肝区疼痛、上腹部肿块,无痛性或轻微隐痛,容易破裂和继发感染。预防措施:加强狗的管理,积极开展狗的驱虫治疗;加强屠宰管理,妥善处理牲畜的内脏;养成良好的卫生习惯;改善饮水卫生;对包虫病高危人群定期检查,早发现、早治疗。
18、预防布鲁氏菌病
布鲁氏菌病(简称“布病”),是由布鲁氏菌引起的人畜共患的急、慢性传染病。人因接触病畜或食用受染牛奶、奶制品而感染。大多数病人有急性感染表现。主要为发热约2-3周,常伴多汗、头痛、乏力、游走性关节痛(主要为大关节)。预防措施:摒弃不良的卫生习惯,不购买、不食用未经检疫的肉食品,肉类制品一律煮熟后再食用;不捕食野生动物,在接触家畜、畜产品时做好个人防护,感染布病的患者要及时接受系统的治疗。
19、预防地方性氟中毒
地方性氟中毒是摄入过多的氟而导致的慢性中毒性地方病,以影响骨骼和牙齿为主的全身性疾病。预防措施:通过打深井、河水、水及建雨水集水窑等形式进行改水降氟,改用含氟量低的砖茶,减少人体对氟的摄入。
20、预防肉毒杆菌中毒
肉毒杆菌中毒,也称肉毒中毒,是因肉类变质污染后产生肉毒杆菌,人们食用后而引起的中毒性疾病。主要表现是头晕、无力、上眼睑下垂、看东西模糊、瞳孔扩大、斜视等;若咽部肌肉瘫痪,会导致吞咽困难、不能咀嚼、声音嘶哑、不能发声。严重者会因呼吸机麻痹而出现呼吸困难,甚至死亡。预防措施:在畜禽肉加工、保存过程中避免粪便、土壤、水等的污染;不生吃风干牛羊肉、过期肉类罐头以及发酵或腐败的肉类食物;吃风干牛羊肉或冬季贮存时间较长的肉
定要充分加热,温度达到80℃以上,加热时间应当在30-60分钟。
基本技能
21、运动健身要注意安全
运动健身固然重要,但运动健身更要注意安全。保障运动安全要做好一下几点:(1)患有慢性病的人在制定运动计划前,应先咨询医生;(2)运动前要充分的热身,做好充分准备;(3)运动装备要舒适,运动鞋应轻便防滑;(4)运动时要留意天气变化,避免高温或过冷;(5)空腹或过饱都不宜运动;(6)要注意补充水分及电解质;(7)运动中若有不适,如头晕、气喘、作呕、胸闷等,则应立即停止运动。
22、提高夏季防雷意识,免遭雷电击伤
夏季是雷电、强降雨季节,因此要注意雷雨天气,免遭雷电击伤。遇到雷雨天气是尽量避免户外活动,关闭门窗,切断室内电器电源;不要接触煤气管道、自来水管道以及各种带电装置;不要停留在大树下;不要进入孤立的棚屋;不要在空旷的地方骑摩托车(自行车);不要接听电话。在雷电交加的时候,如果感觉头、颈处出现麻痒感,头发坚起,说明即将发生雷击,应立即趴在地上。