5月2日，广东省药品交易中心发布《药品交易中第五批未按合同供货及未及时供货企业》的公示，共有1004个品规的药品不供货或者供货不及时。广东药品交易中心表示：在公示的10天内，相关企业要及时配送药品。10天后，也就是截止到5月12日17：00，如果还是不能及时供货，那么将根据相关规定，将断供药品踢出广东2年；配送不及时的药商，取消2年配送资格。
让人颇为意外的是，此次药品断供涉及药企135家，其中不乏白云山、海正辉瑞、神威等知名生产企业，也涉及国控、华润等68家药商。笔者从中也看到了一个不容忽视的事实：药价越低，越没有市场；越没有市场，越容易断供。而可怜的医保基金将承担更为昂贵的替代药物费用；如果断供的低价药没有替代品，最受影响的将是患者，他们不得不想方设法以成百上千倍的价格从黑市上购买相关药品。
低价药断供的起因是利润低、经营者微利甚至无利可图。在原材料和人力成本大幅上涨的情况下，企业没有生产积极性。但低价药断供与其说是市场失灵，不如说是市场监管疲软所致。就拿广东发布的“公示”来说：10天后，如果还不能及时供货，那么将根据相关规定，将断供药品踢出广东2年。
这也叫处罚？为什么是将断供药品踢出广东2年，而不是违约企业的全部产品？那些断供的产品大多是低价药，企业本来就不想在广东市场供货，把它们踢出去，对药企有什么威慑力？如果企业中标而不供货，失信的是整个药企，理当将其全部产品踢出市场！广东的这一处罚措施，显然有点隔靴挠痒、故作姿态的意思。如果这样处罚失信，笔者胆敢预言：这些药品别说10天以后还会断供，就是100天以后，也会断供的，因为这样的“处罚”实际上是企业所盼望的！
在医药行业，市场之手失灵并不可怕，因为政策对市场的影响本就无时不在，最可怕的是政府之手失灵，因为政策已经让市场不按规律出牌。如果政府再不能合理而有力地调控，出问题（药品断供）是必然的。解决低价药断供问题，既需要 “看不见的手”发力，也需要“看得见的手”发力，二者缺一不可。
另外，低价药利润小，生产成本相对较高，企业不愿供货可以理解。但如果这些产品虽然价格低廉，但没有替代品，患者得不到这些药会带来健康上的困扰，甚至失去救治机会，对这样的药品，企业还能仅仅从自身利益出发不供货吗？作为药品生产企业，应该有起码的社会责任感！
但愿广东的药品断供是一个偶然的事件、一个暂时的事件。但愿10天以后，广东所有断供的药品都及时供应。这才是一个理性的市场应有的和谐！
（作者：牛飞鸿 本文为原创，转载请注明来源和作者，否则视为侵权。 本公众号欢迎原创文章投稿，投稿邮箱：285440969@qq.com）
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