“大夫,我们家这病人都确诊脑梗死了,为什么还要做啥多普勒检查?”,临床上经常遇到家属过来询问,在此我们简要的回答一下原因,并详细的介绍一下经颅多普勒超声检查,简称TCD。
脑梗死是一种发病率很高的疾病,俗称脑血栓、中风等,此种疾病致残率非常高,给病人带来很大的经济负担及精神压力,所以如果在早期发现患者脑血管狭窄、闭塞等问题,并积极给予患者药物或者手术治疗,可能会挽救很多人的健康,发病之后做此项检查,收益也很多,如根据患者血管有无狭窄,可以相应的调整血压的维持水平,出院之后复查TCD,也可以监测血管狭窄程度等,积极药物治疗或者支架治疗。
当然脑血管检查的方式有很多,比如MRA.CTA,DSA等,TCD也有自己独到的优势,比如价格亲民、无创操作,时间短等优点,所以作为脑血管检查的筛查手段,非常值得推广。
经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号,经常用的是颞、枕、眶部,通过获得深度、血流方向、血流速度,搏动指数、阻抗指数,频谱形态等参数来分析血管,通过它可探测到的血管主要有:颈内动脉颅内段,颈内动脉虹吸部、脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉、眼动脉、椎动脉、基底动脉、小脑后下动脉。
(1)诊断颅内血管狭窄或闭塞。
(2)诊断颅外血管狭窄或闭塞。
(3)动静脉畸形和动静脉瘘供血动脉的TCD判断
(4)脑血管痉挛
(5)脑动脉血流中微栓子的监测
(6)颅内压增高和脑死亡。
供稿:代琳
编辑:王琳 潘艳
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