医师实践技能考试基本操作注意事项

医师实践培训笔记准备工作：在所有的检查之前都应该剪指甲、戴手套帽子和口罩、帽子口罩的戴法要正确。

穿手术衣：认清里、外、上、下、里面朝自己，不能错，认不清楚就多看，看明了再拿；提衣领内侧，轻抖；轻抛、伸入，伸入的动作就做一次，然后手伸向前方，象僵尸一样，不能向上也不能向两侧；身体前倾后两手交叉将腰带后递。

戴手套：确认大小，尽可能戴大一号的；因为可能手套是屡次重复用的，所以要向考官要滑石粉；辨识左右手；不可以双手拍击，而是要用生理盐水清洗；手呈拱手状，不要在垂下。

消毒铺单：消毒液要求不一样，但要知道几种及浓度；大原则要对，清洁创口从里向外，污染部位要从外向里，要距离手术位置至少15cm.先铺四条治疗巾，反折面向下，先从污染区铺向清洁区；再铺中单两块，最后铺大单，头侧必需盖过麻醉架，两边及足侧应超过边缘3cm；假如铺巾位置不对，只能往外推而不能往里拉甲状腺手术的铺单方式不同医学教育网搜集整理。

换药：一定要先看创口取物品一定要先用后拿，先干后湿，先盐水后酒精。

创面清洗：酒精棉球清洗创面周围皮肤，从内向外；盐水棉球擦创口创面，直到创口清洁，防止棉球滑脱，遗漏在伤口内。

引流：脓少用凡士林纱布条，脓多用橡皮条，引流管，外盖敷料；换药原则：先换清洁的后换污染的盖。

敷料：用平整面接触创面敷料。

处理：一般的不做特殊处理，入污物桶特殊感染的，敷料需单独包装焚烧。

扩创缝合术：用无菌纱布覆盖创口用肥皂水清洗创口周围的皮肤、剪去毛发、用生理盐水清洗创口周围皮肤，麻醉去掉覆盖纱布盖洞巾，用酒精棉球消毒创口周围的皮肤，处理创口，最后用无菌生理盐水和双氧水冲洗创口更换洞巾，器械，手套缝合创口，或放置引流条。

拆线：不同的部位拆线时间需大家自己记忆在线头贴近创口侧剪线；跨创口拉线。