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便秘怎样调理?

  97岁的梁爷爷与89岁雷奶奶,这对“钻石婚”夫妻连日来双双吐苦水:“便秘一个多月了、口干,直接影响正常生活”。接诊的市五邑中医院老年病科医生细问两老原由,原来近期贪吃了,晚辈轮流送补品、炖品、但蔬菜瓜果粗粮却吃得少。

  雷奶奶焦急地问主诊的魏玉凤医生,便秘了,该怎样调理?

  魏玉凤医生解释说,所谓便秘,就是存在排便费时费力,排便次数明显减少(少于每周3次)的情况。大部分的便秘都是功能性疾病或者说没有非常确切的病因。


老年人便秘主要有如下五个方面原因:

① 饮食

  饮食中过多的食用了高脂肪、高糖食物而缺少膳食纤维,比如蔬菜、水果、粗粮;随着年龄增长,结肠的推进蠕动减少,粪便走行减慢,即易发生便秘;另外老年人的牙齿问题也可能会导致他们饮食上喜欢选择较软的食物,也容易导致或加重便秘


② 使用药物不当

  老年人一出现便秘就容易出现心理负担,多希望通过使用泻药来缓解。而如果泻药使用不当,也可能会加重便秘;如果使用的药物中含有大黄或者番泻叶成分的泻药,可能会导致肠粘膜和肠神经受损,便秘则更加严重。而且有些老人过分依赖开塞露等润滑剂来缓解,可能会影响肠道的敏感性,对药物过分依赖,影响正常的排便,甚至出现不用开塞露就没有办法排便的情况。


③ 运动量少

  老年人多会因为行动不便,或者生病需要卧床等原因,减少活动量,甚至不活动。而这对肠道的蠕动非常不利。加强适度活动可有助于肠道蠕动,对于缓解便秘非常有好处。另外,如果是因为生病而必须卧床休息,由于这部分人群属于体质较虚的人群,建议“以养治秘”,通过补肝肾、益气养血、润养结合可治疗体虚患者的功能性便秘


④ 排便不及时

  有些老年人习惯在家排便,即便在外面出现便意的时候,也会想憋着回家再处理。长期憋便会导致直肠吸收大便中的水分,使大便干燥,导致排便困难。


⑤ 疾病和药物影响

  有些疾病如中风、糖尿病、甲状腺功能减退等也可能导致便秘,所以如果出现便秘问题,老年人还是要及时就医,排除疾病原因导致的便秘。另外,老年人常用的一些降压药、抗抑郁药、抗过敏药、含有钙或者铝的胃粘膜保护剂、补铁的药物还有部分止痛药也有可能导致便秘。如果老年人出现便秘问题,还应该咨询医生调整相应的药物。


上述五方面原因产生的便秘,该如何调理呢?

  魏玉凤医生说,便秘的长者可通过“三多一规律“调理饮食和生活方式:

  “三多一规律”是指:多膳食纤维、多喝水、多运动,排便规律。膳食纤维主要存在于蔬菜、水果、粗粮等食物中,饮食中适当增加可助消化和肠道蠕动。多喝水可以促进肠道蠕动。早起一杯白开水,可让肠道开启运动,会快速产生便意,帮助保持规律的排便习惯。多活动除了可以改善便秘,对于整体健康也有好处。活动的形式不限,快走、跑步、太极拳……只要不会对心脏造成太大负担的活动都可以。

  魏玉凤医生提醒患上便秘的长者,如果以上的方法都试过了,便秘问题还是没有解决,建议及时去看医生。可以尝试益生菌制剂,尽量减少开塞露的使用。纯中药制剂是不错的选择,但要避免使用含有大黄、番泻叶的刺激性泻药的药物。


科室介绍

  市五邑中医院老年病科是集医疗、教学、科研及护老养生为一体。主要收治中老年人内科疾病:包括心脑血管、呼吸系统、消化系统、内分泌系统及其他内科系统疾病。

  通过中医辩证开方,配合针灸、穴位埋线、中频超声治疗、艾灸、拔火罐、药物敷贴、中医定向透药治疗、氧疗、中药局部熏洗(沐足)等中医特色,为老年病患者提供专业诊疗服务。


作者:魏玉凤 中医师,擅长神经内科中脑血管病、运动障碍疾病的诊疗,包括脑梗塞、头痛头晕、帕金森病等,熟悉呼吸内科呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等疾病的诊疗规范,掌握相关学科影像学的知识及操作技术等。

文稿改编:黄嫦娥  版面策划:冯晓琳

美术编辑:黄平阳  稿件整理:冯冬媛



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