为加强全省中西医住院病案首页质量控制，充分发挥住院病案首页数据在政府决策和医院管理中的参谋与支撑作用，更为我省开展以诊断相关分组（DRGs）预定额支付改革做准备，四川省卫生和计划生育信息中心于2017 年6月5日至8日在成都举办了对全省医疗机构的病案管理人员的培训。雷波县人民医院信息科副科长周琴，病案室工作人员李淑君，杨太容参加了此次会议。
此次会议邀请了国内，省内知名病案管理及DRGs研究有关专家，学者授课，师资雄厚。其中包括四川大学华西一院，华西二院的病案科主任，还有北京大学的崔斌教授，中日友好医院的焦建军处长，焦处长更是我国病案首页的设计制作人，在此次培训中向大家解读了病案首页的疑点难点，会后大家更是积极的向焦处长提问。那么多资深的专家学者，来到此次培训会，只为给大家解读病案首页和DRGs,那么，什么是DRGs，我们天天使用的病案首页，还有什么需要解读呢?
DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻译为（疾病）诊断相关分类， 它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素（即病案首页）把病人分入500-600 个诊断相关组，然后决定应该给医院多少补偿。 DRGs 是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。DRGs的指导思想是：通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理，使医院为获得发展主动降低成本，缩短住院天数，有利于费用控制。在实施的过程中，许多国家发现了其进一步的优点：为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。
DRGs 用于医疗费用支付制度的基本出发点是：医疗保险的给付方不是按照病人在院的实际花费（即按服务项目）付账，而是按照病人疾病种类、严重程度、治疗手段等条件所分入的疾病相关分组付账。依病情的不同、病人的不同、治疗手段的不同会有不同的DRGs 编码相对应而付费。
举例：那么，在DRGs中病案首页又扮演了什么角色呢？
病案首页是DRGs应用的基础，DRGs所有的信息都来源于病案首页。换句话说，只有我们的病案首页数据正确，编码正确，那么，我们才能收到相应的付费。问题的关键是，我们病案首页的质量又如何？它还有其他什么作用？
2017年，是四川医改贯彻实施的重要准备和实施年，从1月1号开始，四川省就启用了新一代的卫生信息直报系统，其中对病案首页的分析和打分是反映了我们各个医疗机构病案首页质量的重要依据，随着信息化时代的发展和大数据的分析，我们每个医疗机构的重要运营数据都裸奔式的出现在省领导眼前，你不能作假也作假不了，于是，本来等级评审没问题的可能过不了了,本来专科建设能汇报工作了的被停滞了，为什么？因为真实的数据反映，你，达不到要求。
病案首页的重要性，不仅仅表现在DRGs，它将成为并且已经成为等级医院评审复审，医疗质量白皮书，重点专科建设，三医综合监管，甚至医生职称评审的重要依据。直报系统一调一查，就能查到某个地区某个医生的所有医疗数据。既然病案首页那么重要，我们要如何做好它？又如何来迎接和准备即将到来的DRGs呢？或许，这将成为我们每一个医疗机构深思熟虑的问题！
主 编：郑荐波
编 辑：周 琴
