【健康】“日啖荔枝三百颗”可能患上“荔枝病”

根据之前的报道，医生都解释荔枝病的实质是一种“低血糖症”，荔枝中含大量的果糖，果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收后，必须由肝脏内的转化酶，将果糖转化为葡萄糖，才能被人体所利用。如果过量食入荔枝，那么就有过多的果糖进入人体血液，“改造”果糖的转化酶就会供不应求。在这种情况下，大量的果糖充斥在血管内却转化不成能被人体利用的葡萄糖。

与此同时，进食荔枝过量影响了食欲，使人体得不到必要的营养补充，致使人体血液内的葡萄糖不足。荔枝中含有α-次甲基环丙基甘氨酸，有降低血糖的作用。荔枝含高浓度的果糖刺激胰岛细胞迅速释放大量胰岛素。上述因素使葡萄糖逐渐降低，以致出现一系列低血糖的表现，导致荔枝病。

在印度的穆扎法尔布尔，从1995年就开始报道，有急性神经症状的疾病爆发，这个地方是印度最大的盛产荔枝的地区。在每年的5月中旬开始有人发病，到了7月份达到高峰。那些家里经济条件差的儿童最容易患上该病，出现癫痫样脑部症状，尤其在凌晨，而且死亡率很高。类似的情况在孟加拉国和越南也有报道。到底是怎么回事，当时谁也不清楚，怀疑传染病？脑炎？杀虫剂中毒？也有认为可能与吃荔枝有关。

这并非小事，于是在2013年印度疾控中心和美国疾病中心对此展开了调查研究。研究发现，在2014年5月26日到7月17日，有390例儿童发病后被送往医院，其中122例死亡，病死率达31%。有204（62%）的儿童出现血糖低（<3.89mmol/L）。是什么引发了这些患者发生了低血糖呢？对其中的104名儿童进行调查，并选取104名年龄相匹配的儿童作为对照，发现没吃晚餐就吃荔枝比吃了晚餐再吃荔枝更容易发生低血糖，发病与儿童的营养状况和进食荔枝量有关系。研究者没有从这些患者当中查出传染病或检测出有杀虫剂，之前怀疑传染病或杀虫剂引起的假设被排除。但从患者尿液中发现低糖氨酸A（hypoglycin A）和甲基异丙氨酸（methylenecyclopropylglycine，MCPG），这两种毒素存在于荔枝中，从流行病学上分析，大量进食荔枝与这两种毒素导致的发病有关，最终确定hypoglycin A和MCPG是大量进食荔枝后导致低血糖发生的罪魁祸首。

于是，为了降低“荔枝病”的发生和死亡，当地采取一定的措施，限制儿童吃荔枝的量，并注意让孩子吃晚餐，出现发生疑似症状服用葡萄糖来纠正低血糖，从而降低该病的发生。