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得了高血压,就要一辈子吃药?


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梁先生

 医生,我今年才42岁就查出了高血压,难道接下来的日子都得靠吃药控制血压吗? 


医生

这个问题难以一概而论,只能说,医生让你停,你才能停;医生让你减药,你才能减。


随着人们生活水平的提高,高血压的发病率逐年上升且趋于年轻化,40~50 岁的中年人将成为高血压的主力军。而得了高血压是否意味着一辈子要吃药,也成了患者担心的问题。今天,我们就来了解一下吧!


有的高血压,可以不吃药


高血压的诱因有很多,所以,对于是否需要吃降压药不能一概而论。例如以下的情况,患者大可不吃药。


1. 白大衣高血压(WCH)

白大衣高血压是指部分患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压时血压正常。这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张,引起的血压上升,属于“良性状态”,因此可以先不吃药。


注意:这类患者平时容易受压力、情绪、外界的影响,导致血压波动,所以一定不能忽视血压的日常监测。同时应注意养成良好的生活习惯,例如:保持情绪稳定、戒烟、低盐饮食、锻炼等。


2. 改善生活方式后,血压恢复正常

原发性高血压,一般与家族遗传及不良的生活习惯密切有关。部分患者是可以通过改善生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减轻体重等,使血压恢复正常水平的。这类人群可以在遵照医生指导下,逐渐减药到最终停药。


注意:这类患者在减药、停药后,也需要坚持良好的生活方式、定期监测血压,防止病情反复。


3. 部分继发性高血压

数据显示,约10% 的高血压为继发性高血压,即病因明确的高血压。在查明病因并控制病因后,高血压的情况是可能被治愈或缓解,而不再需要服用降压药的。


注意:这类患者在配合治疗引起高血压病因的同时,应实时监测血压变化、有科学规律的生活及保持良好的心情。


这些高血压,必须吃降压药


1. 通过改善生活方式血压仍然高于 140 / 90 mmHg


2. 高血压且心、肾、脑等器官受损

高血压且器官受损可导致多种问题,例如高血压可以导致蛋白尿、肾脏损伤甚至尿毒症;高血压可导致心肌肥厚增加心血管病风险。为了降低以上健康风险,建议患者须通过用药积极控制血压。


3. 隐蔽性高血压

隐蔽性高血压是指在医院诊室测量血压正常,而诊所外血压(家庭自测血压及 24 小时动态血压)高于正常。这类患者常合并糖尿病、蛋白尿等,可引起心、肾等器官损害,所以需要口服降压药,控制病情。


其实高血压并不可怕,可怕的是放任着高血压不理会!最后,小编希望每位高血压患者,都能够正视高血压,积极寻求专业人士帮助,管理好自己的血压,保持健康。




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